Ventrikelseptumdefekt

Ein Ventrikelseptumdefekt ist Herzfehler t ist in der Tat eine Öffnung im oberen Teil des interventrikulären Septums geworden aufgrund Pseudarthrose des aortischen Septum. Auf diese Weise gelangt das Blut aus der linken Herzkammer in dem die Hochdruck-, der rechten Herzkammer, wo der Druck ist niedrig. In Fällen von 1/4-1/3 Shunt ist nicht groß genug, um Spannung auf das Herz führen. Im Fall von großen Shunts, es Spannungen und die rechten und linken Herzkammern. Ventrikelseptumdefekt ist die häufigste angeborene Herzfehler. Herz mit Ventrikelseptumdefekt ein Loch ("hole" unnatürlich Kommunikation) in der Wand zwischen den Herzkammern. Es kann als eine einzelne, isolierte Störung oder in Kombination mit anderen Missbildungen auftreten. Ventrikelseptumdefekt kann auch während der Lebensdauer der Zustand erfasst werden, zum Beispiel nach akutem Myokardinfarkt. Es ist in mehrere Gruppen eingeteilt sind, abhängig von der Lage und das Aussehen der Kanten des Defekts. Die klinische Bedeutung Ventrikelseptumdefekt hängt von der Größe, Position, Höhe des Blutdrucks in der Lunge und des Widerstands in der linken Herzkammer. Kleine Ventrikelseptumdefekt bewirkt eine leichte Vermischung von Blut zwischen den Kammern und verursacht keine erhebliche Störung Dynamik Blut. Im Gegensatz dazu kann eine große Ventrikelseptumdefekt langsam aber stetig zu einer Erhöhung des Drucks in den Lungen, pulmonalen Gefäßwiderstand, irreversible Veränderungen in den pulmonalen Blutgefässe und schließlich Eisenmenger Syndrom (Blutfluss zwischen den Kammern betrug umgekehrt von rechts zu führen linker Ventrikel). Ventrikelseptumdefekt verursacht eine charakteristische Herzgeräusch und rezidivierenden Infektionen der oberen Atemwege. Je größer Ventrikelseptumdefekt erfordern chirurgische Verschluss, die in der Regel hat ein ausgezeichnetes Ergebnis.

Das klinische Bild der Ventrikelseptumdefekt

Symptome und Anzeichen einer Ventrikelseptumdefekt

Das klinische Bild von dem Durchmesser des Defektes und der Anwesenheit oder Abwesenheit von erhöhten pulmonalen Gefäßwiderstandes. Wenn der Defekt ist klein links nach rechts-Shunt ist klein, wenn der Mangel groß ist, der Widerstand des Blutflusses zwischen den beiden Ventrikeln klein ist, so ist die Links-Rechts-Shunt ist groß, erhöhten pulmonalen Gefäßwiderstandes links nach rechts abnimmt Shunt und wandelt Systolikum in der einseitigen Murmeln. In der dritten und vierten kann Zwischenrippenmuskeln Raum entlang des Brustbeins kann eine lange, laute, Raspeln Systolikum hören. Dies kann nicht das einzige Ergebnis der kleinen Mängel. Im Fall von großen Nebenschlüsse an der Spitze des Herzens wird ersichtlich Anheben des rechten Ventrikels, eine Mitte Diastolikum gehört werden kann und hörte das dritte Ton werden.

Radiologische Befunde der Ventrikelseptumdefekt

In großen Shunt, rechts oder links ventrikuläre oder beide, wie der linke Vorhof und Pulmonalarterie wurden vergrößert, und die pulmonale Flow erhöht.

EKG Ventrikelseptumdefekt

Es kann normal sein oder Hypertrophie der rechten, linken oder beiden Herzkammern zu zeigen.

Spezielle Tests für Ventrikelseptumdefekt

Mit Herzkatheter, ist es möglich, auch die schwierigsten Fälle zu diagnostizieren. Bei Kindern mit kardialer Dekompensation ist notwendig, um eine Diagnose zu stellen und beraten entsprechende Behandlung.

Behandlung von Ventrikelseptumdefekt

Ventrikelseptumdefekt kann asymptomatisch mit normaler Hämodynamik des Herzens. Allerdings kann bei Kindern eine echte Schwachstelle zu sein, dass die Ergebnisse zum Tod durch kardiale Dekompensation. Diese Patienten sollten operiert werden. Idealfall für eine Operation unter Verwendung der Maschine zur extrakorporalen Kreislauf ist das mit dem großen Links-Rechts-Shunt, der linksventrikulären Hypertrophie und nur mäßige pulmonaler Hypertonie. 85 mm Hg), and left-right shunt is small, then the risk of surgery is at least 50%." g="When it comes expressed pulmonary hypertension (pulmonary artery pressure 85 mm Hg), and left-right shunt is small, then the risk of surgery is at least 50%." j="Wenn es exprimiert Lungenhochdruck (Pulmonalarteriendruck 85 mm Hg) und links-rechts-Shunt ist klein kommt, dann ist die Gefahr von Operationen von mindestens 50%. "Wenn es exprimiert Lungenhochdruck (Pulmonalarteriendruck> 85 mm Hg) und links-rechts-Shunt ist klein kommt, dann ist die Gefahr von Operationen von mindestens 50%. Chirurgische Eingriffe ist kontraindiziert, wenn der Shunt ist umgekehrt. Wenn jedoch ein chirurgischer Eingriff bei Herzdekompensation durch große Links-Rechts-Shunt empfiehlt Anordnen eines Rings um die Lungenarterie, die Shunt reduzieren wird verursacht notwendig. Nur bei Kindern von 5-6 Jahren ist es notwendig, eine endgültige Korrektur vorzunehmen. Aufgrund der steigenden Erfahrung es wurde festgestellt, dass einige Mängel spontan (vielleicht 30 bis 50%) geschlossen. Daher sollten Operation bis späten Kindheit verzögert werden, außer in Fällen, in denen die Unfähigkeit für das Leben ist sehr stark, oder wenn es ist, dass pulmonale Hypertonie erhöht abgeschlossen.

Prognose der Ventrikelseptumdefekt

Patienten mit typischen Wald erwartet Sie ein normales Leben, außer daß sie entwickeln immer bakterielle Endokarditis. Mit großen Shunts in der frühen Kindheit eine Herzinsuffizienz auftritt und diese Patienten überleben selten 40 Jahre alt. Reverse Shunt in etwa 25% der Fälle festgestellt und führt zu einer Eisenmengerovog Syndrom.

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