Mitralklappenstenose

Mitralklappenstenose ist eine chronische rheumatische Herzerkrankungen, die zu einem oder mehreren Angriffen von rheumatischen Fieber, Steifigkeit und Verformung der Herzklappen schafft. Die Folge davon in der Stenose und Aufstoßen reflektiert wird, und manchmal beides sind. Mitralklappen wurden in 50-60% der Fälle betroffen, Läsionen Mitral-und Aortenklappen in 20% der Fälle auftreten, wird der Schaden nur Aortenklappen in 10% der Fälle. Trikuspidalklappe waren nur Kranke mit Mitral-und Aortenklappen und in 10% der Fälle. Lungenarterie Ventile sind selten betroffen.

Das klinische Bild der Mitralklappenstenose

Die frühesten Anzeichen einer organischen Erkrankung zu schweren Herzklappenfehler Murmeln exprimiert wird, jedoch werden die ältesten Daten auf der signifikanten hämodynamischen valvular Schäden während der Prüfung der X-ray, Durchleuchtung, EKG gefunden. Auf diese Weise können wir erkennen den frühesten Steigerung des koronaren Sinus. Und eine sorgfältige körperliche Befunde kann von großem Nutzen bei der Diagnose, wenn es um Herzklappenerkrankungen geht.

Das Verfahren für asymptomatische Herzklappenerkrankungen:

Prävention von Mitralklappenstenose

Erneuerung akutes rheumatisches Fieber, verhindert werden.

Vermeiden Sie Streptokokken-Infektion.

Stehend Antibiotikaprophylaxe von sortierten Patienten unter 35 Jahren und diejenigen, die sie Streptokokken-Infektion ausgesetzt worden kennen.

Eine umgehende und angemessene Behandlung von Infektionen durch hämolysierende Streptokokken verursacht.

Patienten sollten Beratung bezüglich Restauration von Zähnen, Urogenitaltrakt, mögliche Operationen, etc. gegeben werden. Auf diese Weise ist es möglich, Bakteriämie und subakute bakterielle Endokarditis verhindern.

Allgemeine Maßnahmen zur Mitralklappenstenose

Der Patient muss die eventuelle Möglichkeit verringerter physikalischer Fähigkeit später im Leben zu erklären. Während der Studie wurden Patienten Veränderungen in der Schilddrüse nachgewiesen werden konnte, dann können sie dazu führen, Anämie und Arrhythmien, ist es notwendig, den allgemeinen Zustand der Gesundheit zu erhalten und zu vermeiden, Übergewicht und übermäßige körperliche Müdigkeit.

Mehr als 75% der Patienten mit Mitralstenose waren Frauen, die jünger als 45 Jahre waren. Selbst ein relativ geringer Grad der Verengung manifestiert sich mit bestimmten auskultatorische Erkenntnisse. Wenn das Ventil weniger als 1,5 cm bei Patienten mit Dyspnoe verengt und stören. Short diastolischen Intervall während Tachykardie in der mangelnden ventrikuläre Füllung wider. Daher wird die Herzleistung kleiner, und das Blut in den Vorhof, Lungen-Venen und Kapillaren gesammelt. Es gibt also einen konstanten Lungenstauung, und Symptome sind stärker ausgeprägt. Hinlegen in der Nacht führt zu einer weiteren Zunahme des Blutvolumens in der Lunge, paroxysmale nächtliche Dyspnoe oder Transsudation Flüssigkeit in Lungenbläschen und akutes Lungenödem. Es kann auch zu schweren Lungenstauung infolge akuter Bronchitis oder akuten Atemwegsinfektionen auftreten, aufgrund des Auftretens von subakuten bakterielle Endokarditis oder akute rheumatische Carditis. Als ein Ergebnis der langfristigen Wartung der pulmonalen venösen Druck führt zu der Eröffnung der Anastomose zwischen den Lungen-und Bronchial-Venen in Form von bronchialen submukösen Varizen.

Fünfzig bis 80% der Patienten haben paroxysmaler oder chronischem Vorhofflimmern, die das Auftreten von Atemnot und Lungenödem beschleunigen kann. Als Ergebnis der Thrombusbildung im linken Vorhof Zwanzig bis 30% der Patienten in der späteren Periode haben zerebralen, viszeralen und peripheren Arterien.

In 40-50% der Patienten entwickelten rechtsventrikuläre Hypertrophie Dilatation und Dekompensation. Dies führt zu den typischen Anzeichen rechten Herzens Dekompensation.

Bei einigen Patienten die bisher unbekannten Gründen pulmonalen Arteriolen verengt zu reduzieren und auf diese Weise erhöht den Druck in den Lungenarterien und beschleunigt die Entwicklung der rechten Herzens Dekompensation. Diese Patienten haben einfach Atemnot, weil sie aufgrund weniger ausgeprägt Herzleistung verwendet, um große Müdigkeit und Schwäche bei Anstrengung sind.

Behandlung für Mitralklappenstenose

Closed Valvulotom Mitralklappe ist nur in den Fällen empfohlen, in denen die Symptome durch mechanische Obstruktion der Mitralklappe und nicht wegen der Mitralinsuffizienz verursacht werden. Mitralklappenersatz ist in Fällen von Stenose und Insuffizienz angezeigt. Bei Anzeichen von Mitralstenose sind ohne systolische Geräusch ist schwer zu glauben, dass es Anzeichen der Mitralinsuffizienz. Auf EKG Bluthochdruck und Aortenklappe Läsionen wurden durch Zeichen einer linksventrikulären Hypertrophie begleitet, aber wenn bei der Mitralstenose haben die gleichen Zeichen. Allerdings, wenn die Spitze des Herzens gibt es eine moderate Systolikum, hängt die Diagnose über die Auslegung der allgemeinen Erkenntnisse.

Spezielle diagnostische Analyse kann in schwierigen Fällen sinnvoll. Dazu gehören: Angio-graphie, Farbstoff Verdünnungskurve, Linksherzkatheter und linksventrikulärer Kennlinienschreiber oder Linksherzinsuffizienz. Chirurgische Eingriffe zur mittelschweren Fällen angegeben, wo es nur leichte Belastungsdyspnoe und Müdigkeit. Dies liegt daran, dass die Ursache der Mitralstenose ist sehr verschieden, und wegen signifikante Mortalität (3-5%) sowie der Frequenz des Neuschöpfung Stenose.

Die Prognose für Mitralklappenstenose

Wiederholte rheumatischen Fieber kann jederzeit tödliche kardiale Dekompensation. Ständige Bedrohung in der Möglichkeit der Entwicklung bakterieller Endokarditis manifestiert.

Im Allgemeinen Patienten mit schwerer Mitralstenose anhaltenden Herzversagen sterben, in den dreißiger und vierziger Jahren, und nach einer langen Periode der allgemeinen Inkompetenz.

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