Zentrum der Gesundheit: Dezember 2012

Tiefe Venenthrombose

Was ist tiefe Venenthrombose

Im Fall von schwach oder ungeordneten Blutfluss tritt normalerweise tiefe Venenthrombose, die von Fibrin und rote Blutkörperchen mit relativ wenigen Thrombozyten besteht. Thrombose durch die aktivierten Gerinnungsfaktoren lokal akkumulieren aufgrund der reduzierten Exposition gegenüber natürlichen Antikoagulans im Blut. Venenthrombose beginnen in der Regel, wo ist die stärkste Verzögerung Ventil Taschen und auf der Website von Venen Verletzungen und kann auch Ursache von Schädigung des Endothels durch Katheter, Blut-Stase nach der Operation, senkte langes Sitzen mit den Beinen (Lkw-Fahrer, Flugzeug Flug) , orale Kontrazeption. Aufbau von Thrombozyten in den Tiefen des valvular Nebenhöhlen sind in der Regel der Beginn der meisten Venenthrombosen. Tiefe Venenthrombose tritt am häufigsten in den venösen Sinus eines Wadenmuskulatur. Tiefe Venenthrombose kann auch in andere Venen des Unterschenkels, die Femoralvenen auftreten. Das linke Bein ist anfälliger für Schwellenländer von Thrombose und ohne Behandlung 15-20% der Patienten mit proximaler tiefer Venenthrombose leidet Lungenembolie. Wenn das Gerinnsel, die durch Ansammlung von Blut Koagulantien erstellt wird, steigt in einem solchen Ausmaß, um von den Wänden der Venen veröffentlicht wird, erzeugt er reist Thrombus als Embolus, der einen Herzinfarkt oder Schlaganfall führen können bekannt. Es wird auch als Begriff Thrombophlebitis eingesetzt, da Thrombosen wird immer durch Venenentzündung oder Phlebitis begleitet.

Die Symptome der tiefen Venenthrombose

Die Mehrheit der Patienten mit tiefer Venenthrombose haben keine Symptome, es sei denn es ist eine akute Erkrankung, die innerhalb von ein paar Stunden bis 2 Tage entwickeln kann, wenn es ausgeprägte Schmerzen, die als akute Prozess sinkt beruhigt. Im Falle von entzündeten Venen kann die betroffene Ader mit einem Fingernagel als verdickte und hart empfunden werden. Limb Schwellung entsteht durch Obstruktion des Blutflusses durch Thrombus, perivaskuläre Entzündung oder durch Obstruktion des lymphatischen Gewebes. Lang anhaltende Obstruktion des Blutflusses in den Venen verursachen venöse Gangrän. Beim Gehen und Stehen auftritt Schmerzen, die durch tiefe Venenthrombose verursacht. Der Schmerz wird reduziert, wenn die Beine angehoben werden. Maximale Schmerzen, die durch tiefe Venenthrombose verursacht tritt beim Biegen Knöchel mit ausgestreckten Knie. Dieser Schmerz wird als Homan Zeichen.

Die Diagnose der tiefen Venenthrombose

Die beste Methode zur Diagnose von tiefer Venenthrombose ist steigend Venographie oder Angiographie, aber die nicht-invasive Verfahren werden häufiger wie Plethysmographie verwendet, um die Auswirkungen der venösen Obstruktion der normalen Schwankungen im Volumen und elektrische Widerstand der Schenkel oder Doppler messen für Prüfung der hämodynamischen und morphologischen Eigenschaften des Blutflusses durch die Venen. Angiographie ist ein Verfahren, bei dem die beobachtete Unterschied Fluid in den Venen der Extremitäten injiziert. Oberflächliche Thrombose Diagnose basiert auf der klinischen Präsentation und der körperlichen Untersuchung und zur gleichen Zeit können wir beobachten, ob es akute arterielle oder tiefen venösen Blockade ist. Akute tiefe Venenthrombose Prognose in den meisten Fällen nicht auf der Grundlage des klinischen Bildes, Homan Zeichen oder Ödem festgestellt werden, aber wir können mit nicht-invasiven Methoden oder Angiographie. Wenn die Diagnose von tiefen Venenthrombosen nicht bestätigt wird und nicht mit einer Behandlung zu beginnen, das kann zum Tod durch Lungenembolie.

Risikofaktoren für tiefe Venenthrombose

Um die Entwicklung von thromboembolischen Komplikationen zu reduzieren, ist es wichtig, die Risikofaktoren zu kennen und nach ihnen angemessene Behandlung für die Patienten und Senkung der Mortalität, die diese Bedingungen begleitet. Mit zunehmendem Alter Tendenz zur tiefen Venenthrombose steigt entwickeln, weil Soleal Adern mit dem Altern verlieren ihre Elastizität und ihre Ausbreitung verlangsamt den Blutfluss. Wenn wir das Risiko der Entwicklung von thromboembolischen Erkrankungen in der Schwangerschaft bei jungen Frauen auszuschließen, dann ist eine Darstellung der tiefen Venenthrombose für beide Geschlechter gleich wie die Ergebnisse der Lungenembolie Autopsie-Studie bestätigt, nach denen beide Geschlechter gleich stark vertreten. Während der Schwangerschaft besteht ein erhöhtes Risiko von Thromboembolie durch die Verwendung von Östrogen-Therapie. Auftreten von tiefen Venenthrombosen bei Frauen, die Östrogen-Therapie von 3-10x höher als bei Frauen, die nicht verbrauchen exogene Östrogene. Es ist auch ein erhöhtes Risiko bei Frauen, die orale Kontrazeptiva nehmen mit einem Inhalt von Östrogen als Östrogen-Therapie von Prostatakrebs bei Männern. Immobilität durch einen Krankenhausaufenthalt oder Fettleibigkeit stark beeinflusst das Auftreten von Thromboembolien. Die Häufigkeit von tiefer Venenthrombose und Lungenembolie ist doppelt so hoch bei adipösen Patienten. Patienten, die älter als 30 Jahre mit Herzerkrankungen aller Art sind, haben vier Mal das Risiko von tiefer Venenthrombose und Lungenembolie, das Risiko der Entwicklung thromboembolischer Komplikationen steigt, wenn Herzerkrankungen ist schwieriger. Das Risiko der Entwicklung Thrombose bei Patienten mit malignen Erkrankungen, während das Risiko einer Lungenembolie ist bis zu 2-3 mal höher bei Menschen mit Krebs, tritt tiefe Venenthrombose in bis zur Hälfte der Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs. Trauma ist eine der wichtigsten Faktoren für die Entwicklung von tiefen Venenthrombosen und Lungenembolien unabhängig von der Stelle der Verletzung und Alter. Tiefe Venenthrombose tritt in 30-80% der Patienten ein Trauma ins Krankenhaus eingeliefert. Bei älteren Trauma, das zu einer Lungenembolie führt, ist die häufigste Todesursache. Das größte Risiko für die Entwicklung von Blutgerinnseln bei Patienten mit einer Fraktur des Unterschenkels von Beckenfrakturen Frakturen der Wirbelsäule, Verbrennungen und Trauma der Brust und Kopf folgte. Postoperativen Infektion ist ein weiterer Faktor von Thromben als gram-positive Bakterien direkt verursachen kann die Bildung von Blutgerinnseln, verursacht auch von Thrombus Endotoxin und gram-negative Bakterien sein kann.

Die Behandlung der tiefen Venenthrombose

Gerinnungshemmende Medikamente wirksam in der Prävention von Thrombosen, wenn sie richtig angewendet werden, nicht, wenn es um Venenthrombose Gerinnungshemmern kommt nicht spielen eine entscheidende Bedeutung bei der Behandlung, da die untergeordnete Rolle der Thrombozyten in der Pathogenese der Erkrankung. Gehen ist einer der wichtigen Faktoren bei der venösen Zurückbringens und verringert die Möglichkeit einer Thrombose. Für tiefe Venenthrombose verwendet werden und pneumatische Strümpfe und andere Geräte für die automatische Komprimierung von Kälbern mit dem Ziel der Rückkehr Blutes zum Herzen. Antikoagulation mit Heparin ist das erste Line-Behandlung von Kniekehle Thrombose oder proximalen Beinvenen. Orale Antikoagulation mit Warfarin Beginn der zweiten bis dritten Tag der Heparintherapie. Trombolizna Therapie besteht der Fibrinolyse-System, das den Blutfluss unterhält mit Abbau von Fibrin Aggregate. Patienten mit tiefer Venenthrombose, bei denen es eine Kontraindikation für Antikoagulantien Kandidaten für therapeutische Blockade der unteren Hohlvene, entweder direkt oder über die intraluminale Geräten und zu tödlichen Lungenembolie zu verhindern.

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Hypotonie oder niedriger Blutdruck

Hypotension

Was ist Hypotonie

Hypotonie oder niedriger Blutdruck Blutdruck war niedriger als normal zu erwartenden Blutdruck für jede Person unter bestimmten Bedingungen und ist ein relativer Begriff. Hypotonie zu bestimmen, müssen wir zuerst den Wert des Blutdrucks zu dieser Person unter Berücksichtigung der Tätigkeit, Alter, Medikamente, die Nutzungen und Gesundheit. Hypotonie verstehen, müssen Sie zuerst verstehen, was den Blutdruck. Blutdruck ist die Kraft, mit der das Blut drückt die Wände der Arterien. Blutdruck durch zwei Zahlen gelesen wird, ist der erste höhere systolische Blutdruck und die zweite eine niedrigere diastolischen Blutdrucks. Systolischer Blutdruck ist der Druck in den Arterien zum Zeitpunkt, wenn das Herz Arterien mit Blut gefüllt. Diastolischen Blutdruck ist der Druck in den Arterien, wenn das Herz ruht. Lesen von Blutdruck wird in Millimeter Quecksilber oder (mm Hg). Optilamaln Blutdruck bei gesunden Personen ist 120/80 mm Hg. Niedriger Blutdruck oder Hypotonie kann einen Blutdruck, der unter 90/60 mm Hg, die Probleme verursacht angesehen werden. Einige Leute haben immer Hypotonie, aber das ist normal für sie und nicht zu ihnen keine Probleme.

Die Symptome der Hypotonie

Persistent niedriger Blutdruck fast nie verursacht schwere gesundheitliche Störungen, weil der Körper auf ihn anzupassen und zeigen keine Symptome. Das Problem entsteht, mit dem plötzlichen Blutdruckabfall passiert, wenn das Gehirn und anderen lebenswichtigen Organen ihrer Blutversorgung verliert und keine Zeit haben, sich anzupassen. Im Falle eines plötzlichen Blutdruckabfall Patienten fühlen sich Müdigkeit, Schwindel, Schlaflosigkeit, Depression, Sehstörungen, Konzentrationsschwäche, Schwindel, Dehydrierung, Synkope, Übelkeit, Gefühle starkes Herzklopfen, flache Atmung, Schwitzen und andere, je nach die Hypotonie wird gesprochen.

Primäre Hypotonie ist ein permanenter Unterdruck, dass wir nicht finden können, die Ursache, aber genetische Faktoren haben einen Einfluss, einen geografischen Bereich, Ernährung, Stress, körperliche Aktivität und Körpergewicht. Primäre Hypotonie ist auch idiopathische Hypotonie, essentielle Hypotonie oder konstitutionelle Hypotonie genannt. Primäre Hypotonie ist die häufigste unter jungen und schlanken Frau, aber es ist harmlos und kann mit Erkrankungen, die Ursache von Bluthochdruck, wie Verhärtung der Arterien, Herzinfarkt, Schlaganfall und anderen zu helfen.

Sekundäre Hypotonie ist niedriger Blutdruck durch Blutungen, Dehydrierung, Infektion, Herzinfarkt, Herzrhythmusstörungen, pericarditi, Herzrhythmusstörungen, Schwangerschaft, allergische Reaktion, Schlaganfall, Schock, Angst, Hypovolämie, hyponatriaemia, Parkinson-Krankheit, Dialyse, Verbrennungen, Verletzungen des Rückenmarks verursacht , Diabetes und und die Einführung bestimmter Medikamente wie Medikamente gegen Depressionen und Schlaflosigkeit, Medikamente zu Herzrhythmusstörungen regulieren, Medikamente zur Regulierung Hypertonie, Diuretika, Betablocker und andere.

Orthostatische Hypotonie oder orthostatische Hypotonie ist niedriger Blutdruck auftreten nach der Einnahme einer stehenden Position oder Stretching. Orthostatischen Hypotonie kann bei jedem Patienten auftreten, ist es aufgrund der Entnahme von Blut auf die untere Körperhälfte beim schnellen Aufstehen oder Stretching. Orthostatische Hypotonie wird durch die Schwerkraft, wie es den unteren Gliedmaßen tendiert und übt Druck auf die Venen verursacht verminderten Durchblutung und den Blutdruck senken. Orthostatische Hypotonie, die durch die Erkrankung, der Zustand oder bestimmte Medikamente hervorgerufen wird, eine sekundäre orthostatische Hypotonie genannt. Idiopathische orthostatische Hypotonie ist orthostatische Hypotonie, dass wir nicht den Ursprung, und ist oft ein Indikator für funktionelle Störungen in bestimmten Teilen des Nervensystems.

Postprandiale Hypotonie ist niedriger Blutdruck, die bei manchen Menschen tritt nach dem Essen. Postprandiale Hypotonie tritt häufiger bei älteren Menschen mit hohem Blutdruck und ältere Menschen mit Erkrankungen des Nervensystems. Postprandiale Hypotonie nach den Mahlzeiten, da die Durchblutung der Bauchorgane während der Verdauung, was zu einer Verringerung der Menge des Blutes der Rest des Körpers und niedriger Blutdruck führt. Menschen mit postprandiale Hypotonie sollte nicht Antihypertensiva einsetzbar vor den Mahlzeiten und nach den Mahlzeiten sollte sich hinlegen. Die Einnahme von kohlenhydratreichen Lebensmitteln verschlimmern können postprandiale Hypotonie.

Die Diagnose Hypotonie

Zunächst müssen wir feststellen, ob die Voraussetzungen für die sekundäre Hypotonie, wie Krankheit oder Medikamente, die sekundäre Hypotonie verursachen. Nach der Überprüfung des gesamten Körpers ist es notwendig, wiederholt messen Blutdruck und Herzfrequenz im Liegen, Sitzen und Stehen. Labortests für Hypotonie sind ein komplettes Blutbild, Blutzucker und Nierenfunktion reduziert. Danach wird der Blutdruck-Messungen über einen langen Zeitraum von 24-48h empfohlen, während der täglichen Aktivitäten mit Hilfe des Stents Blutdruck. Neben diesen Tests können zum Überwachen der EKG-Herzfrequenz, Echokardiographie, Stresstest und anderen verwendet werden.

Behandlung von Hypotonie

Behandlung von Hypotonie ist nicht erforderlich, wenn die niedrigen Blutdruck verursacht keine Symptome und verminderte Lebensqualität. Behandlung von Hypotonie mit Diät und erhöhen Salzaufnahme verbunden, Aufstehen vom Liegen sollte schrittweise, Steigerung der körperlichen Aktivität und im Falle, dass diese keine ausreichende Ergebnisse, dann Medikamente werden empfohlen. Im Falle der sekundären Hypotonie, wird die Behandlung gemäß dem Ursprungs vorgenommen.

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Was ist Kawasaki-Syndrom

Kawasaki disease

Kawasaki Krankheit ist eine Entzündung der mittleren Blutgefäße, die zum Ausbruch der Ballonfahrt in der Wand einer Koronararterie, die sauerstoffreiches Blut zu den Muskeln führt führen kann. Das Ballonfahren oder Aneurysma kann zu einem Herzinfarkt führen, aber es ist sehr selten. Kawasaki Krankheit mehr tritt bei Mädchen als bei Jungen. Nur eine kleine Anzahl von Säuglingen und Kleinkindern entwickeln eine akute Symptome und Kawasaki Krankheit. Kawasaki-Syndrom ist eine schlecht verstanden illnes die eine seltene Erkrankung im Kindesalter, aber es ist immer noch die häufigste Vaskulitis, die bei Kindern auftreten, meist unter 5 Jahren. Kawasaki Krankheit mehr tritt bei Jungen als bei Mädchen. Kawasaki Krankheit ist nicht ansteckend, andere Kinder und tritt meist im Winter und Frühjahr. Diese Krankheit wurde zuerst von einem japanischen Kinderarzt Kawasaki Tomisaka von wem sie benannt ist, beschrieben.

Die Ursache der Kawasaki-Krankheit

Die Ursache der Kawasaki Krankheit ist nicht genau bekannt, aber es wird angenommen, dass eine bestimmte Infektionen eine wichtige Rolle spielen. Entzündung der Kawasaki-Krankheit wahrscheinlich initiieren Infektion bei bestimmten Gruppen von Patienten mit erblichen Neigung für die Entwicklung von immunologischen Erkrankungen, die auf die Aktivierung von entzündlichen Prozessen führen, die zu einer Beschädigung der Blutgefäßwand. Kawasaki Krankheit ist nicht erblich, sondern genetische Prädisposition für ihr Auftreten nicht existiert. Kawasaki Krankheit nicht ansteckenden, aber es gibt keine Möglichkeit, diese Krankheit zu verhindern und bei einigen Patienten diese Krankheit, selten, können aber erneut auftreten.

Anzeichen und Symptome der Kawasaki-Krankheit

Kawasaki-Syndrom verursacht Angst des Kindes, und es beginnt mit ungeklärten hohen Temperaturen dauert fünf Tage. Mit dem Aufkommen der Temperatur gibt es eine Entzündung der Schleimhaut des Auges, ohne zu reißen oder Sekrete aus dem Auge. Kawasaki-Syndrom verursacht einen Ausschlag in die Haut des Kindes, oft schlechter in der Leistengegend, die aussieht wie ein Ausschlag bei Masern oder Scharlach, Hautausschlag mit Papeln und andere. Diese Krankheit verursacht Veränderungen wie sehr roten Lippen, Knacken der trockenen Lippen, Rötung rund um die wunde Kehle und Zunge, die die Beere aussieht mit glänzenden hellen roten Flecken oder Beulen auf der Rückseite der Zunge, starke Rötung in den Augen, Husten und eine laufende Nase und Gelbsucht. Kawasaki Krankheit kann Rötungen und Schwellungen der Hände und Füße. Zwei bis drei Wochen nach Ausbruch der Symptome Schuppung ab der Oberseite der Finger in große Stücke schneiden. Mehr als die Hälfte der Patienten mit Kawasaki Krankheit haben mindestens einen vergrößerten Lymphknoten im Hals oder beides. Andere Symptome wie Schwellungen der Gelenke, Gelenkschmerzen, Durchfall, Bauchschmerzen, Erbrechen, Reizbarkeit, Kopfschmerzen, etc.. Die schwerste Form der Symptome der Kawasaki-Krankheit ist die Beteiligung des Herzens, die schwerwiegende und langfristige Komplikationen wie Systolikum, Herzrhythmusstörungen, Perikarditis, Myokarditis, Entzündungen der Herzklappen oder als große Störung Auftreten Ballonfahren verursachen können in der Wand einer Koronararterie. Gewicht der Kawasaki-Krankheit hängt von Kind zu Kind, und alle Patienten haben nicht die gleichen klinischen Symptome und die Mehrheit der Patienten nicht entwickeln Komplikationen im Herz, in der Regel in nur zwei Prozent der infizierten Kinder gesehen. Kawasaki-Syndrom kann in drei Phasen eingeteilt werden. Akute Phase der Kawasaki Krankheit ist in den ersten zwei Wochen und charakterisiert durch Fieber und andere akute Probleme. Danach kommt der subakuten Phase von der zweiten bis zur vierten Woche, wenn die Anzahl der Blutplättchen und können Ballonbildung in der Wand einer Koronararterie erscheinen. Und schließlich kommt der Erholungsphase, die von der ersten bis dritten Monat dauert, wenn alle Labortests normal sind und vollständig zurückzuziehen Blutgefässveränderungen durch Kawasaki Krankheit verursacht.

Die Diagnose der Kawasaki-Krankheit

Die Diagnose der Kawasaki Krankheit kann eingerichtet werden, wenn die Temperatur des Patienten ist ungewissen Ursprungs werden, dauert 5 oder mehr Tagen, und wenn sie vorhanden sind vier der fünf möglichen Symptome: Konjunktivitis, vergrößerte Lymphknoten im Nacken, ein oder beide, und Änderungen im Mund, Hautausschlag und Veränderungen der Haut und den Extremitäten. Wenn es nicht möglich ist, eine genaue Diagnose zu stellen gilt als einer unvollständigen Form der Erkrankung angesehen werden. Laborbefunde sind nicht spezifisch für die Kawasaki Krankheit, sondern mit ihnen, kann es gesehen werden, das Gewicht und den Grad der Entzündung. Diese durch erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit angegeben sind, ist mild Proteinurie, Anämie, Thrombozytenzahl Regel normal zum Ausbruch der Krankheit, aber später gesteigert wird. Wenn wir das Vorhandensein von Aneurysmen, EKG und Echokardiographie getan werden sollte und zusätzliche Prüfungen vermute, wenn es Anomalien auf dem Herzen liegen.

Behandlung für Kawasaki-Syndrom

Patienten mit Kawasaki-Syndrom sollte in der Klinik für ständige Beobachtung wegen der möglichen Auftreten von Veränderungen des Herzens behandelt werden. Die Behandlung umfasst Medikamente, die Entzündung zu verringern und zu beseitigen akute Probleme, die auftreten können. Die meisten der Kinder, die nach Kawasaki-Syndrom hat keine langfristigen Probleme und ist daher von großer Bedeutung, um die Krankheit in der Zeit beobachten und früh beginnen Behandlung.

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Was ist Aortenstenose

Aortic stenosis

Aortenstenose ist eine chronische rheumatische Herzerkrankungen, die Festigkeit und der Verformung der Herzklappen schafft, tritt Kommissur oder verbindet und verkürzen chordae tendinea aufgrund einer oder mehr Angriffe des rheumatischen Fiebers. Diese Veränderungen im Herzen führt zu Aortenstenose und Aorteninsuffizienz, die in seltenen Fällen gemeinsam auftreten. In Aortenstenose in 50-55% der Fälle werden Mitralklappen betroffen, in 25% der Fälle gibt es assoziierte Läsionen der Mitral-und Aortenklappen Koteletten und nur in 10% der Fälle gibt es Schäden an der Aortenklappe. Weniger häufig, wirkt Aortenstenose Ventile Lungenarterie. Aortenstenose behindert Ausstoß von Blut aus der linken Herzkammer in die Aorta aufgrund der Verengung der Öffnung der Aortenklappe.

Klinisches Bild der Aortenstenose

Nur in 60% der Fälle kann die Geschichte des rheumatischen Fiebers in der Patienten mit rheumatischen Erkrankungen festgestellt werden. Die frühesten Anzeichen einer organischen Erkrankung zu schweren Herzklappenfehler Murmeln, aber für Daten auf Schäden an Herz Koteletten, sollte X-ray, Durchleuchtung und EKG verwenden.

Aortenstenose kann verhindert werden, wenn der Patient meiden Streptokokken-Infektion, die Verwendung von Antibiotika bei Patienten unter 40 Jahren und Patienten, die Streptokokken-Infektion ausgesetzt waren, eine schnelle und wirksame Behandlung von Infektionen, die durch hämolysierende Streptokokken verursacht. Sollte sorgfältig an die Anweisungen der Ärzte für die Reparatur Hohlräume, Urogenitalsystems und mögliche chirurgische Intervention, um die Bakteriämie und subakuter bakterieller Endokarditis zu verhindern hören.

Nach Aortenstenose Patienten verringert körperlichen Fähigkeiten haben, müssen die Veränderungen in der Schilddrüse, mögliche Auftreten von Abnahme der Anzahl von roten Blutzellen und Herzrhythmusstörungen. Es ist auch nach der Aortenstenose wichtig, um körperliche Ermüdung vermeiden, ist es notwendig, allgemeine Gesundheitszustand beibehalten wird und keine Fettleibigkeit.
Von Aortenstenose meist Männer leidet, in etwa 80% der Fälle. Typische Herz Herzgeräusch und "thrill" ohne signifikante Veränderungen der Durchblutung schafft eine grobe Ventile oder Aortendilatation. In bestimmten Fällen von Aortenstenose, tritt Systolikum über die Aorta, die mit dem Hals und der Oberseite des Herzens übertragen wird. In schweren Fällen von Aortenstenose ersichtlich Anheben des linksventrikulären werden. In Klappenstenosen auf Röntgenfilm kann Erweiterung der Aorta zu sehen. Wenn die Klappen Öffnung wird dann angezeigt Ventrikelsystole verringert und der Puls wird abgeflacht bei Überbelastung bei Anstrengung und palpitations.Cardiac Ausgang wird deutlich reduziert, so dass der Patient Angina, tiefe Schwäche, Schwindel während der Belastung und Synkopen hat. Die Behandlung der Aortenstenose ist schwierig, auch nach mehreren Jahren der Therapie und kann zum Herzinfarkt führen. Aortenstenose kann Klappenstenosen, subvalvulären Stenose oder supravalvuläre Stenose. Jeder erfordert eine besondere Art und Weise, um eine Diagnose und eine andere chirurgische Verfahren für die Behandlung zu machen. Vor der Operation der Aortenstenose Es sollte eine detailliertere Tests einschließlich Katheterisierung der rechten und linken Herzkammer, Koronarangiographie, Aortographie und Röntgenuntersuchung der linksventrikulären sein.

Die Behandlung der Aortenstenose

Alle Patienten mit einer intensiven Symptome der Aortenstenose ist ein chirurgischer Eingriff empfohlen. Anzeichen dafür, dass in Betracht gezogen werden, wenn wir für die chirurgische Korrektur der Aortenstenose entscheiden sollten, sind progressive linksventrikuläre Dekompensation, Angriffe von Synkopen durch zerebrale Ischämie verursacht wird. Wenn es Herzleistung bei Aortenstenose erscheint verringert, sollte Angina pectoris überprüft werden. Vor der Entscheidung für die chirurgische Korrektur der Aortenstenose sollten Sie die hämodynamischen und klinischen Anzeichen einer schweren Aortenstenose auch bei Patienten, die asymptomatisch sind. Wenn es Kranken und Mitral und Aortenklappe sind dann sollte sowohl das Ventil im selben chirurgischen Eingriff ersetzt werden. Die Minuten die chirurgische Korrektur der Aortenstenose empfohlen wird, haben Änderungen an den Ventilen schwierig sein. Chirurgische Eingriffe, die nun für die Korrektur der Aortenstenose verwendet wird, ist ein Kunststoff Prothese oder Homograft. Bei sehr ausgeprägte angeborenen Aortenstenose, wobei in diesem Fall ist es unmöglich, eine kleine Kunststoff Prothese, dient rekonstruktive Chirurgie, die keinerlei positive Ergebnisse. Wenn nach der chirurgischen Korrektur der Aortenstenose kommt rheumatischen Fieber wieder, könnte insgesamt Dekompression des Herzens statt. Es ist eine ständige Bedrohung für die Entwicklung von bakteriellen Endokarditis sowie Angina pectoris oder sinaskope.

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Was ist Aortitis

Aortitis

Die Aorta zu verschiedenen entzündlichen Prozessen ausgesetzt werden kann, reichen diese Arbeiten die drei Schichten der Wand der Aorta und der Zustand, in dem der Patient als Aortitis bezeichnet. Aortitis kann Verschluss der Aorta durch Entzündung und Schwäche in der Arterienwand sowie die Bildung von Ballonbildung eines Abschnitts einer Arterie betroffen.

Die Symptome der Aortitis

Bei Patienten mit Aortitis tritt Schwäche, Fieber, Gewichtsverlust, Hautausschlag, vaskulärer Insuffizienz, Schwitzen besonders in der Nacht, Gelenkschmerzen und Müdigkeit. Diese Schwierigkeiten in Aortitis werden auch durch eine erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit und Anämie begleitet. Die Anfangsphase der Aortitis wird in ein neues chronische Erkrankung, die durch Entzündung und Nekrose von Wänden von Arterien und ihre Zweige charakterisiert werden können führenden. Im fortgeschrittenen Stadium der Aortitis, kommt Schwächen der Aortenwand und Umformen von einem lokalen Aneurysmen. Aortitis beeinflusst stark die Wände der des Aortenbogens und wegen Aortitis kommt zu verengen und Schließen der Aorta. Diese Zustand des Patienten durch Aortitis verursacht wird als der Aortenbogen-Syndrom. Aortitis führt zu einem Verlust des Bewusstseins oder aufgrund einer Störung der Durchblutung kann auf eine transitorische ischämische Attacken führen. Aortitis kann zu Krämpfen führen, murmeln, reduzierte Muskelmasse auf Gesicht und Hände und Sehstörungen. Aufgrund höheren Druck auftreten Herzinsuffizienz, aber dies ist nicht häufig der Fall, wenn es um Aortitis kommt. Pulmonale Hypertonie in Aortitis können Verstopfung der Lungenarterie führen. Aotritis üblicherweise bei Patienten mit Gallenkolik, rheumatologischen Erkrankungen, Takayasu Arteriitis, Riesenzellarteriitis, Zahnerkrankungen und andere bakterielle Infektionen, die in die Blutbahn gelangen auftreten.

Diagnose Aortitis

Diagnose Aortitis wird auf der Grundlage der Anamnese, körperliche Untersuchung und klinischem Bild. Bei der körperlichen Untersuchung des Aortitis scheint schwach peripheren Pulses, abgesenkt und sehr hart, um den Blutdruck auf Aorta, die vom Aortenbogen kommen sehen. In Aortitis kann als gut und Verengung der Aorta, die zu einem starken schnellen Puls führt auftreten. Dieser Zustand Aortitis erfordert die Bestimmung des Blutdrucks und eine sorgfältige Überwachung. Für die Diagnose von Aortitis wird x-ray für Brust verwendet, Angiographie, um den Blutfluss und bestehende Verengung, Elektrokardiogramm für Schäden am Herzen zu sehen, Bluttest sollte das Vorliegen einer Infektion zeigen, Angiographie und MRA zur Überprüfung der Durchblutung.

Behandlung für Aortitis

Akute Phase Aortitis oft mit Kortikosteroiden behandelt werden. Diese Therapie sollte intensive, bis die Symptome zu abnehmender starten, und manchmal, Aortitis mit Kortikosteroiden bis zu mehreren Monaten behandelt. Cyclophosphamid kann bei Patienten, die von Aortitis leiden und zu entwickeln Resistenz gegen Kortikosteroide angewendet werden. Hypertonie auch aggressiv behandelt werden muss, und können besonders nützlich sein, ACE-Inhibitoren. Chirurgische Behandlung von Aortitis ist unverzichtbar, wenn Sie die Durchblutung der Orte, an denen eine partielle oder vollständige Arterienverschluss hat wiederherstellen müssen. Dies wird durch Endarteriektomie oder Bypass durchgeführt. Angioplastie-Ballon kann auch ein nützliches Werkzeug in bestimmten Aortitis Behandlungen. Auftretende Aneurysma verlangt Resektion.

Syphilitischen Aortitis (SA)

Syphilitischen Aortitis ist sehr selten heute, dank Antibiotika. Aortitis SA mit Aorten-Spirochäten Infektionen (verursacht durch Syphilis) impliziert. Es besteht die Möglichkeit für eine weitere Entwicklung des Aneurysmas. Für die er Diagnostik Waserman Reaktionen und Treponema pallidum Immobilisierung Test verwendet. Penicillin Behandlung ist für SA Aortitis beraten. Wenn das Aneurysma rasch expandierenden ist oder größer ist als 7 cm oder symptomatisch, ist ihr Ersatz durch graft empfohlen.

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Herzbeuteltamponade

Cardiac tamponade

Was ist Herzbeuteltamponade

Herztamponade ist eine seltene lebensbedrohliche Komplikation in der es Ansammlung von Flüssigkeit, Blut, Blutgerinnsel oder Gas in dem perikardialen Raum, wobei der Raum zwischen dem Myokard und Perikard. Herztamponade ist die Kompression des Herzens aufgrund erhöhter Perikardhöhle Druck, der auf ventrikuläre Mangeldurchblutung führen Füllen und Herzleistung und vermindertem Blutdruck gesenkt. Die Ansammlung von Flüssigkeiten in den Herzbeutel, in der Menge ausreichend ist, um signifikante Obstruktion des Blutflusses in der Kammer zu bewirken, was zu Herzbeuteltamponade schwere Komplikationen, die tödlich sein können, wenn sie nicht behandelt wird schnell.

Ursachen von Herzbeuteltamponade

Ursachen Perikarderguss und Aussehen Herztamponade kann unterschiedlich sein, aber die Flüssigkeit in die Perikardhöhle wird meist wegen pekaditisa, Thoraxtrauma, Aortendissektion betroffen, Narbenbildung, Hypothyreose, Lungenkrebs, hHeart Tumoren, Niereninsuffizienz, Krebs der Blutzellen, Strahlentherapie, Wunden an das Herz, systemischem Lupus erythematodes, Urämie, nach einem Herzinfarkt und offene Herzchirurgie. Die Menge der angesammelten Flüssigkeit in den perikardialen Raum ist nicht direkt mit dem Auftreten Herztamponade verwandt. Schnelle Akkumulation von kleinen Flüssigkeitsmengen können schwere Symptome Herztamponade da keine Zeit, um genügend Perikard strecken, was einen plötzlichen Druckanstieg auf das Herz und den Blutfluss Schwierigkeiten. Wenn in der Perikardhöhle die Akkumulation Fluide langsam, kann Herzbeutel, um große Mengen von Flüssigkeiten, auch bis zu 2 Litern anzupassen, ohne das Auftreten von Herztamponade. Die meisten Patienten haben eine moderate Menge von Fluiden in den perikardialen Raum, der nicht auf das Auftreten Herztamponade führt, verursachen aber Schwierigkeiten beim Atmen. In dem klinischen Bild der Herzbeuteltamponade können wir einen Blutdruckabfall sehen, erhöhten systemischen venösen Druck und Tachykardie mit stiller Herzgeräusch.

Die Symptome der Herzbeuteltamponade

Die häufigsten Symptome, die bei Ansammlung von Flüssigkeiten werden in der Perikardhöhle, die Herztamponade führen, sind Atemnot und Präkordialschmerz von Perikarditis, die in der aufrechten Position reduziert und vorgebeugt verursacht. In Bedingung, die zur Entwicklung der Herzbeuteltamponade führt sehen wir die Zeichen folgen Sie den Schildern können erscheinen: Perikarditis, zu sehen oszillierenden Veränderungen in der Spannung von EKG, unspezifische Veränderungen in der ST-Strecke und T-Welle, X-ray des Herzens und Lungen zeigten symmetrisch vergrößerten Herzschattens. Herzbeuteltamponade ist eine akute Zustand durch Blässe, Schwitzen und Angst begleitet, führt zu Hypotonie und Tachykardie sind geschwollene Venen am Hals sichtbar. Echokardiographie zeigte die Anwesenheit von freier Flüssigkeit in der Perikardhöhle und diastolischen Zusammenbruch rechten Herzkammern. Das Hauptsymptom der Herzbeuteltamponade Schmerzen in der Brust, Kurzatmigkeit und Müdigkeit. Größere Menge an Flüssigkeit in der Perikardhöhle Ursache schwere Dyspnoe durch Druck auf den Lungen, Schluckbeschwerden durch Druck auf die Speiseröhre, Husten aufgrund von Druck auf die Luftröhre und Bronchien und den Drang, weil der Druck auf den abdominalen Organen übergeben. Der Patient ist blass, und seine Finger, Nase und Ohren sind zerschlagen, bedeckt mit Schweiß und sein Herz schneller arbeiten. Zusätzlich zu den Standard-Tests der Herzbeuteltamponade angewendet wird und für HIV und Tuberkulose getestet. Herzkatheteruntersuchung mit der Messung von Druck in den Herzkammern können bei der Diagnose helfen, aber eine Verschwendung von Zeit, weil Herzbeuteltamponade ist ein lebensbedrohlicher Zustand.

Die Behandlung von Herztamponade

Die Behandlung von Herztamponade kommt, um die Entfernung von Fluiden aus der Perikardhöhle und die Erreichung normalen Blutflusses. Fluid wird mit Hilfe von speziellen Nadel und Blutfluss entfernt wird, indem intravenöse Kochsalzlösung erreicht. Es ist auch möglich, einen Teil des Perikards entfernen, um Flüssigkeit zu entfernen, aber es ist selten verwendet. Während Herztamponade Behandlung wird der Sauerstoff zu Patienten gegeben. Nach Entfernung der Fluide, wodurch für das Auftreten Herztamponade offenzulegen. Herzbeuteltamponade Behandlungsergebnis ist gut, aber es kann wieder kommen, wenn Herztamponade ist unbehandelt kann es zum Tod führen.

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Was ist Blalock Taussig Shunt

Blalock Taussig shunt

Blalock Taussig Shunt ist eine vorübergehende Operation, die auf Neugeborenen durchgeführt wird. Blalock Taussig Shunt wird aus dem Grund, dass das Herz nicht genügend Blut mit Sauerstoff, um den Rest des Körpers angereichert geliefert getan. Dies geschieht, weil der Mangel des Herzens, wie Tetralogie Falot, Trikuspidalatresie, Pulmonalatresie und andere cyanotic angeborenen Herzfehlern.

Symptome

Symptome, die die Existenz dieser Krankheiten zeigen, sind bläuliche Haut, Nägel und Lippen. In Blalock Taussig Shunt einem der Zweige der beiden großen Arterien getrennt ist und befestigt mit einem Schlauch direkt auf die Lungenarterie. Dieses Rohr kann das Baby, um einen reibungslosen Fluss des Blutes in der Lunge haben.

Blalock Taussig Shunt in der Vorbereitung für Fontan Verfahren, das kommt später, aber es ist sehr wichtig, dass das Baby nach der Geburt hat genug Sauerstoff im Blut. Dieses Verfahren seit seiner Gründung ist mehrfach modernisiert, aber immer noch trägt den Namen der Schöpfer ein Chirurg Alfred Blalock und Kardiologe Helen Taussig. Blalock Taussig Shunt das sehr wichtig, denn das erste Mal in der Geschichte der medizinischen Welt bewiesen hat, dass die Herzfehler repariert werden können.

Nach Blalock Taussig Shunt

Nach Blalock Taussig Shunt Patienten Medikamente zur Verhinderung eines Gerinnsels im Inneren des Shunts verordnet und die Menge hängt von dem Gewicht des Babys. Nach Blalock Taussig Shunt Patient nicht austrocknen sollte und auftreten, wenn häufiges von losen oder wässrige Stühle, kotzen, übermäßiges Schwitzen, dann müssen Sie einen Arzt kontaktieren. Es besteht die Möglichkeit, dass Blalock Taussig Shunt verstopft wird und verhindern, dass seine Durchblutung, in diesem Fall wird der Patient eine atmende Problem haben und wird in diesem Fall cyanotic sofort Kontakt mit Ihrem Kardiologen.

Nach Blalock Taussig Shunt Verfahrens eine regelmäßige Besuche bei Ihrem Kardiologen erforderlich ist. Der Kardiologe funktioniert Echokardiogramm eines Babys Herzen, den Zustand des Herzens und den Shunt zu bestimmen. Da Blalock Taussig Shunt ist nicht eine dauerhafte Operation, weil das Baby das Herz wächst und Shunt gleich bleibt, können Sie erwarten, dass Ihr Baby konstante Lösung und eine neue Operation benötigen.

Zusätzlich zu dem oben genannten Thrombose (Bildung eines Blutgerinnsels) ist es möglich, und das Auftreten von Serombildung nach einer Blalock Taussig Shunt Verfahren, aber sehr selten. Die Anwesenheit eines Serom nach einer Blalock Taussig Shunt kann leicht mit Hilfe einer Röntgenaufnahme des Thorax oder mit Hilfe der Echokardiographie gesehen werden.

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Was ist Glenn Shunt

Glenn shunt

Glenn Shunt ist eine Behandlung, die auf temporären Kindern (vor dem Fontan Verfahren) angewendet wird, um den Blutfluss in die Lunge, wo nur ein Ventrikel richtig funktioniert und das andere ist viel kleiner und sendet nicht genug Blut durch den Körper und Lunge verbessern. Glenn Shunt ist eine Operation, in der die obere Hohlvene zur rechten Pulmonalarterie verbunden ist, um das Blut direkt in der Lunge zu senden und vergehen Herz und seine dünnen Ventrikel, richtige Durchblutung verhindert. Glenn Shunt versucht, völlig unzureichend Herz und sein wird manchmal beiden Lungen aufgetragen und dann wird als bidirektionale Glenn Nebenschluß zu umgehen.

Wer braucht Glenn Shunt

Patienten, die Glenn Shunt brauchen, sind diejenigen, die von einem angeborenen Herzfehler leiden und Zeichen, an denen man erkennen kann, sind die bläuliche Haut, Lippen und Fingernägel, die durch Mangel an Sauerstoff im Blut auftreten. Glenn Shunt ist paliative Art der Operation, die nicht behebt das Problem oder wird durchgeführt am offenen Herzen, aber es macht einen kleinen Schnitt in der Brust, nach der der Patient bleibt im Krankenhaus ein paar Tage.

Nach erfolgreichem Glenn Shunt Verfahren ist Fontan Verfahren eine logische Erweiterung aber sie sind nicht miteinander ausgeführt werden, da sie einen großen Pulmonalisdruck können. Der große Vorteil von Glenn Shunt ist in der Lage, sehr früh bei Kindern durchgeführt und damit zur Verbesserung ihrer Lebensqualität. Der Nachteil Glenn Shunt, dass bei manchen Kindern wird pulmonalen Druck, der zu mehr Problemen führt erhöht.

Die klassische Glenn Shunt ist jetzt sehr selten, weil mehr als die bidirektionale Glenn Shunt-Chirurgie. Bidirektionale Glenn Shunt ist in der Regel eine Sekunde hinter Blalock Taussig Operation, die am Neugeborenen durchgeführt wird. Der Vorteil des bidirektionalen Glenn Shunt Vorgehensweise ist, dass sie den Fluss des Bluts mit dem Fehlen von Sauerstoff zu den beiden Lungen ermöglicht und beeinflusst nicht Lungenarterie Baum. Dies ist ein Vorteil für die Fortsetzung von Grund, dass Fontan Verfahren intakte Lungenarterie Baum erfordert. Ein weiterer Vorteil ist, dass diese Art von Glenn Shunt-Operation ist, dass nicht zu Konsequenzen für Lungenkrebs Blutgefäß, die schmal und kann verdicken aufgrund der erhöhten pulmonalen Druck. Glenn Shunt ist ein sehr sicherer Betrieb, aber es passiert, dass der Tod in einigen Situationen auftritt. Nach Glenn Shunt über die Zeit kann es das Wiederauftreten von cyanotisch Folgen und peripheren Sättigung sein, in einigen Fällen kann die Infektion und perikardiale oder Pleuraerguss führen.

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Was ist Fontan Verfahren

Fontan procedure

Das Verfahren ist ein Fontan offenen Herzen chirurgischen Verfahrens bei Kindern mit einem Defekt in der Struktur des Herzens und der großen Gefäße, die vorhanden sind bei der Geburt, in dem ein Kanal für ein Blut mit wenig Sauerstoff, um den rechten Ventrikel Bypass gebildet ist, verwendet und übergeben direkt mit die Lunge für neue Sauerstoff. Die Fontanoperation erfolgt, mit mehreren komplexen angeborenen Herzabweichungen einschließlich einer Trikuspidalklappe Herzklappe umzugehen durchgeführt fehlen, eine Trikuspidalklappe Herzklappe abnormal entwickelt wird, wenn eine Pulmonalklappe nicht richtig entwickelt mit einem intakten Ventrikelseptum wenn Elemente des linksseitigen des Herzens nicht vollständig entwickeln, wenn die Leute mit einem großen ein Ventrikel und kleine rechte Herzkammer, doppelseitig saugend rechten Ventrikels links. Diese Art von medizinischen Verfahren bei Kindern im Alter von zwei bis drei Jahren, und vor diesem medizinischen Verfahren haben viele Kinder bereits eine bidirektionale Glenn Shunt durchgeführt.

Die Fontan Verfahren kann auf viele Arten durchgeführt werden, aber in allen von ihnen verbindet den hinteren Hohlvene zu der Lungenschlagader. Patienten mit pulmonaler Bluthochdruck kann keine Fontan Verfahren. Die Fontan-Operation zwei wichtigsten treibenden Kräfte ermöglicht Fluss sauerstoffarme Blut in die Lunge Druck in den Venen und die Atmung erhöht. Der Druck in den Venen wird 3-4 mal mit diesem Verfahren erhöht. Wenn wir in frische Luft wird Volumens innerhalb der Brust zu und Frischluft in den Atemwegen gezeichnet. Gleichzeitig das Blut in die Lungen und Luftwege gezogen wird, tritt Blut in die Lungen mit einem Mangel an Sauerstoff und mit Sauerstoff angereichert wird. Um Fontan Operation durchgeführt wird, muss der Patient eine gute Lungen.

Es gibt verschiedene Formen von Fontan Verfahren wie:

Die Verbindung oder atriopulmonary klassischen Fontan ist der Vorgang, bei dem die Sammelkammer des Herzens, die Blut sammelt mit niedrigem Sauerstoffgehalt von dem Körper von dem Rest des Herzens und dann Ausbau dieser Sammelkammer isoliert wird erst nach diesem Rippen an der rechten Pulmonalarterie was trägt niedrigen sauerstoffreiches Blut vom Herzen zu den Lungen und Atemwegen.

Die seitliche Tunnel oder insgesamt cavopulmonary Verbindung verwendet wird, weil sie zu dem Schluss, dass das Blut aus den Adern zu sammeln Camber Verwirbelung wird, kommt und produziert Blutgerinnsel, die nach erstellen größere Probleme kam. In diesem Fontan Betrieb wird das Blut, das aus dem oberen Teil des Körpers kommt, um den oberen Teil der rechten Lunge Arterie verbunden ist, und danach Sammelraum ist mit dem Boden dieser rechten Lungenarterie befestigt, dann künstlich förmigen Halbschleifen Rohrmaterial wurde in der Sammelkammer angeordnet.

Extrakardiales Leitung eine Art von Chirurgie Fontan bei dem der SVC verbindet die rechte Lunge Lungenarterie, aber die IVC, die von der unteren Hälfte des Körpers kommt, ist im Zusammenhang mit künstlichen Materials wie ein Schlauch geformt.

Um eine erfolgreiche Fontan-Operation sein, ist es notwendig, auf einzelne Herzkammer nicht zu sehr von der Arbeit der Pumpen von Blut unter Druck und Lungenarterien beschädigt haben zu bleiben entspannt, da sonst die Blut nicht fließen können.

Probleme der Fontan-Zirkulation sind die Hälfte der Herz versagt, Leber-venösen Bluthochdruck, systemischen venösen Bluthochdruck, Störung der Blutgerinnung, Blut fließt in einem geschlossenen Kreis, rechten Vorhof Dilatation, hoher Blutdruck, abnorme Verbindung zwischen Venen und Arterien, Dysfunktionen eine klare Flüssigkeit, die im ganzen Körper und nicht auf körperliche Übung läuft.

Nach Fontan Operation einige Kinder in der Lage sind mit hoch körperliche Aktivität zu bewältigen und bei manchen Kindern und geringem Aufwand ist eine schwere Last, aber die meisten sind in der Mitte. Die meisten der Kinder nach dem Fontan-Operation verwenden, Blutverdünner, um die Erstellung von Blutgerinnseln im Blut zu verhindern.

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Präkordialer Fang-Syndrom - Texidor die Twinge

precordial catch syndrome - Texidor's Twinge

Der präkordiale Fang-Syndrom ist eine harmlose Erkrankung, die durch Schmerzen in der Brust bei Kindern, Jugendlichen und weniger häufig bei Erwachsenen manifestiert, wird das Syndrom auch als Texidor die Twinge. Der Schmerz wird größer, wenn man tief einatmet und es ist ähnlich dem Herzinfarkt, weil sie ähnliche Symptome hat und dauert in der Regel zwischen 1-3 Minuten, in einigen Fällen kann es bis zu 30 Minuten und manchmal ein paar Sekunden. Der präkordiale Fang-Syndrom tritt selten oder viele Male am Tag. Texidor die Twinge fast immer passiert, in Ruhe, in der Regel, wenn der Patient sitzt. Der präkordiale Fang-Syndrom ist eine lokalisierte Schmerzen in der Herzgegend, die auftaucht und verschwindet, und er nicht lebensgefährlich sein. Tiefes Atmen erhöht die Schmerzen, die durch Texidor Twing-Syndrom, aber einige Patienten bewusst tief zu atmen, um knallende Gefühl in der Brust, nach dem der Schmerz verschwindet Ursache. Die Schmerzen, die durch präkordialen Fang-Syndrom verursacht wird nie während des Schlafes zu spüren. Schmerzen in der Brust ist nicht gefährlich, aber es ist besser, dass Sie Ihre Kinder daran hindern, solche Bedingungen, Trigger Texidor Twing-Syndrom.

Ist noch nicht bestimmt worden, was bewirkt, dass die präkordialen Fang-Syndrom, aber einige der Forschung hat einige der Elemente, die das Auftreten von diesem Syndrom führen kann gezeigt.

Costochondritis ist eines der Symptome, die Manifest mit einem gutartige Schwellung der Rippenknorpel, die eine Länge von Knorpel, die jede Rippe verbindet außer der 11 und 12 Rippe bis zum Brustbein. Costochondritis Schmerzen in der Brust, indem Sie auf den betroffenen Bereich zwischen den Rippen reproduziert werden kann. Der Schmerz geht weg nach einer kurzen workout.If gibt es Verletzungen an der Brust sie feststellen, um präkordialen Fang-Syndrom Behandlung wirksam sein müssen. Probleme mit Texidor die Twinge können Kinder, die an Atemwegserkrankungen leiden. Angst oder Stress kann auch ein Faktor sein, aber sie sind sehr selten bei Kindern. Eltern sollten auch darauf achten, dass Kinder nicht essen ungesund und unzureichende Ernährung. Es gibt auch einen Verlust der Sehkraft oder visuelle Trübung, wenn die Schmerzen durch präkordialen Fang-Syndrom verursacht stärksten ist.

Es gibt keine Heilung für Schmerzen in der Brust als Folge der Texidor die Twinge entstanden, aber die Tatsache ist, dass es nicht gefährlich ist und schließlich verschwindet. Dieser Schmerz wird allgemein mit den gefährlichen Problemen, die nicht der Fall ist präkordialen Fang-Syndrom verwechselt. Diese Art der Diagnose ist wichtig für Patienten mit häufigen Schmerzen und kann ignoriert werden, wenn sie selten sind. Der präkordiale Fang-Syndrom, die Schmerzen verursacht sollte keinen Ärger im Alltag normalen Aktivitäten zu machen.

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Unangemessen Sinustachykardie

Inappropriate sinus tachycardia

Unangemessen Sinustachykardie ist eine Herzrhythmusstörung oder Form der Arrhythmie in dem die Herzfrequenz sehr hoch ist größer als 100 Schläge pro Minute. Auch ein wenig Übung und seelische Belastungen können zu einem Sprung in einer Herzfrequenz, die anomale Herzschläge (Herzklopfen), Kurzatmigkeit führt führen, verschwommenes Müdigkeit, atypische Präkordialschmerz, Vision, Schwitzen, Kopfschmerzen und Belastungsintoleranz. Vorgeschlagene Mechanismen der unrechtmäßigen Sinustachykardie gehören Automatismus verbesserte SA-Knoten, Anpassung autonome Funktion in Bezug auf erhöhte sympathische Aktivität oder reduzierte Aktivität des Nervensystems und reduziert Barorezeptor reflex Kontrolle hat viele Forschungen Autoantikörper, die beta-Adrenorezeptoren aktivieren gefunden. Bevor es gegründet wurde, unangemessen Sinustachykardie, müssen wir zunächst die Möglichkeit ausschließen, von anderen Arten von Sinustachykardie.

Unangemessen Sinustachykardie ist am häufigsten bei Frauen in ihren späten 20ern und frühen 30ern Jahren und sie haben Symptome für mehrere Monate. Das Herz des Patienten in Ruhe schlägt mehr als 100 Schläge pro Minute, aber Fallenlassen während des Schlafes, während die geringste Müdigkeit ging bis zu 150 Schlägen pro Minute.

Für die Diagnose der unrechtmäßigen Sinustachykardie gibt es keine formalen Diagnosekriterien und die Diagnose wird auf der Basis unter Ausschluss aller anderen Gründe für Sinustachykardie, typische Arten von supraventrikulären Tachykardie und machte muss ausgeschlossen werden, Studium der Struktur und des Inhalts der normalen Verbreitung der elektrischen Aktivität über dem Atrium, nächtlichen Einbruch in der Anzahl der Herzschläge pro Zeiteinheit, unangemessen hohe Zahl der Herzschläge pro Zeiteinheit Reaktion auf körperliche Anstrengung, die Anzahl der Herzschläge pro Zeiteinheit an einem Tag mehr als 95 Schläge pro Minute, niedriger Blutdruck Druck ist manchmal bemerkt.

Ist noch nicht natürliche Ursache der inadäquaten Sinustachykardie, die schließlich verschwindet und wird für mehrere Jahre behandelt etabliert. Patienten mit ungeeigneten Sinustachykardie sind empfindlich gegen Adrenalin und auch kleine Dosen können Tachykardie verursachen, daher können Betablocker eingesetzt werden. Kann auch verwendet werden und Calcium Blocker, die die hohe Herzfrequenz zu reduzieren, sind aber sehr selten verwendet. Unangemessen Sinustachykardie kann mit den oben genannten und einigen anderen Methoden behandelt werden, sondern erfordert eine gute Kommunikation zwischen dem Patienten und dem Arzt, weil im Verlauf der Behandlung auf experimenteller Basis und erfordert großes Vertrauen. Es gibt alternative-Verfahren der Erhöhung Salzaufnahme (mit der Unterstützung des Arztes), Abtragen der Sinusknoten oder warten, weil es gezeigt hat, dass die Krankheit im Zeitverlauf verschwindet.

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Bradykardie Symptome

Bradycardia

Bradykardie ist eine Herzrhythmusstörung, die durch einen sehr langsamen Herzschlag, in der Regel weniger als 60 Schläge pro Minute gekennzeichnet ist. Dies führt zu dem Herz kann nicht abgepumpt genug sauerstoffreiches Blut in den Körper. Bradykardie Symptome sind nicht das gleiche für alle Personen mit Herzkrankheiten, ist für manche Menschen keine Probleme weder Symptome auftreten, in der Regel Menschen, die körperlich fit sind, zum Beispiel Sportler, die regelmäßig in Ruhe trainieren einen sehr langsamen Herzschlag.

Bradykardie Symptome sind Müdigkeit, Schwäche, Kurzatmigkeit, Ohnmacht, Schwindel, Gedächtnisstörungen und Schlafstörungen.

Die häufigste Bradykardie Symptom ist Müdigkeit, die auftritt, weil langsame Herzfrequenz und tritt auch bei den übrigen. Bei manchen Menschen kann es zu einem Mangel an Kraft, um tägliche Aktivitäten auszuführen.

Symptom, das gehört auch zur Bradykardie ist Ohnmacht, die vorübergehenden Verlust des Bewusstseins führt. Ohnmacht ist eine der gefährlichsten Symptome der Bradykardie, einige Leute völlig das Bewusstsein verlieren und einige sind am Rande der Bewusstlosigkeit, und es ist eine sehr alarmierende Situation. In dieser Situation am wahrscheinlichsten ist notwendig, um einen Herzschrittmacher zu installieren, um die Herzfrequenz zu steuern.

Bei manchen Menschen mit Bradykardie auftritt Symptom Atemnot durch Schmerzen in der Brust oder Schwindel, die zum Verlust des Bewusstseins führen kann begleitet. Schwindel und Kopfschmerzen können jederzeit auftreten.

Das Problem mit dem Schlaf gehört zu den Bradykardie Symptome, die während einiger Nächte auftreten können. Dieses Symptom kann für manche, aber nicht für andere sowie den anderen genannten Symptome auftreten. Bei Patienten mit langsamer Herzschlag auftreten und Gedächtnisstörungen verursachen Schwierigkeiten bei der daran erinnert, dass zu Verwirrung führen. Wenn Bradykardie nicht manifesten Symptomen, dann brauchen Sie nicht Behandlung. Eine schwere Bradykardie kann Notsituation wegen des Mangels an Sauerstoff zum Gehirn führen, und der Tod kann auftreten, wenn sie die notwendigen Behandlungen zu ergreifen, um die Herzfrequenz zu erhöhen, ist es dringend notwendig, um die Herzfrequenz wieder normal mit Schock Therapie ansprechen, eine vorübergehende Schrittmacher-Implantation, Medikamente durch eine Vene und andere gegeben.

Wenn Sie erleben Bradykardie Symptome ist es notwendig, den Arzt zu kontaktieren Bradykardie durch Tests wie ein Bluttest, EKG, Belastungs-EKG, Holter, Kipptisch-Test, Elektrophysiologie bestimmen. Die Chance, Bradykardie Symptome mehr auftreten, wenn es Herzkrankheiten, wenn Sie die Einnahme bestimmter Medikamente sind für Menschen über 65 Jahre und nach einer Herzoperation, nach einem Herzinfarkt, Sick-Sinus-Syndrom, AV-Block.

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VVI-Schrittmacher

vvi pacemaker

VVI-Schrittmacher ist die häufigste Art von Herzschrittmacher. VVI-Schrittmacher ist ein medizinisches Instrument, der Herzmuskel ordnungsgemäß funktioniert ermöglicht. In der chirurgischen Prozedur, ein Spezialist Kardiologe Einbeziehung VVI-Schrittmacher in die Brustwand und VVI-Schrittmacher mit Drähten zu verbinden Herzens in der rechten Herzkammer oberen oder auf der rechten Herzkammer. Die Rolle der VVI-Schrittmacher, dass im Falle, dass ein Herz verlangsamt oder stoppen, sendet einen elektrischen Impuls an die rechte Herzkammer und aktiviert das Herz. Elektrische Impulse aus der rechten Herzkammer geht auf den linken Ventrikel verläuft und dadurch den Blutfluss. Wenn das Herz durch einen Herzinfarkt oder beschädigt ist, wenn tritt das Herz-Block, verliert das Herz seine Rolle als natürliche Schrittmacher. VVI-Schrittmacher kann erforderlich sein, wenn es eine Leitung zwischen den oberen Kammern und den Ventrikeln oder Vorhöfe und Kammern verloren.

VVI-Schrittmacher bedeutet:

V - Ventrikel ging
V - Ventrikel abgetastet
I - Pacing gesperrt, wenn Schlag spürte

VVI nur die ersten drei Buchstaben des Code-System von 4,5 oder sechs Buchstaben des Kodierungssystem. Andere Buchstaben weisen auf Änderungen in der VVI-Schrittmacher abhängig von der Modulationsrate oder Herz-Kreislauf ändernden Anforderungen des Herzens. Der fünfte Buchstabe wenn es an die Funktion einer Anti-Tachykardie verwandt.

Diese Art von Herzschrittmacher kann einige Patienten Herzschrittmacher-Syndrom, insbesondere bei Patienten mit Sinusknoten Krankheit mehr als AV-Krankheit. VVI-Schrittmacher könnte retrograde ventriculoatrial Leitung, die zu Übelkeit, niedriger Blutdruck und Müdigkeit führt. Pacemaker-Syndrom wird durch atriale Kanonen Wellen ein Ergebnis der gleichzeitigen atrialen und ventrikulären contractions.This verursacht das Blut läuft in die falsche Richtung und das Herz-Produktion fällt verursacht. Dieser Zustand verursacht durch VVI-Schrittmacher kann durch Umprogrammieren des Herzschrittmachers oder Ersatz für einen Zweikammer-Schrittmacher gelöst werden. VVI-Schrittmacher ist nicht ausreichend, wenn sich die Ventrikel nicht imstande sind, miteinander zu schlagen in den Fällen von kongestiver Herzinsuffizienz und dann ist eine erforderliche Zweikammerschrittmacher. Mögliche Probleme bei der Installation VVI Herzschrittmacher sind: kollabierte Lunge, Infektionen, Perikarditis, Luftembolie, Blut Speicherung in der Pleurahöhle und andere.

Nach der Operation informiert die Patienten Vehicle Licensing Agency, dass er über einen eingebauten VVI-Schrittmacher hat und deshalb gaben sie ihm eine angemessene Führerschein. Sie müssen sich den Stress der Übung drei bis vier Wochen nach der Installation VVI-Schrittmacher nach, dass der Patient kann mit den meisten körperlichen Aktivitäten weiterhin zu vermeiden, sollte aber darauf achten, nicht den Schrittmacher beschädigen.

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DDDR Herzschrittmacher

DDDR pacemaker

DDDR Herzschrittmacher markiert atrialen und ventrikulären Frequenzen und Sinne beide Kammern des Herzens. DDDR Herzschrittmacher hat einen Sensor, der eine Notwendigkeit für höhere Herzleistung aufzeichnet und die Herzfrequenz automatisch regulieren. Wenn das Herz Versagen der natürlichen Schrittmacher-Funktion DDDR Herzschrittmacher übernehmen kann ihre Rolle und eine weitere reibungslose Funktionieren des Herzens. Manchmal werden sie zu einem Zweikammer-Schrittmacher mit Anpassungsfähigkeit bezeichnet und können auf die speziellen Bedürfnisse eines jeden Patienten, die diese Art von Schrittmacher muss angepasst werden.

DDDR Schrittmacher für die Behandlung von Patienten mit einer Herzfrequenz unter 60 Schlägen pro Minute und bei Patienten, die Sick-Sinus-Syndrom, AV-Block, oder beide von ihnen haben empfohlen. Die perfekte Patient DDDR Stimulation ist das ein mit der Kombination von Sinusknoten und AV-Knoten Dysfunktion bei denen DDDR Schrittmacher Stimulation wird sich die Reaktionsfähigkeit und AV-Synchronität wiederherzustellen. Für jeden Patienten speziell ein Arzt haben entschieden, dass der Patient DDDR Herzschrittmacher verwendet werden sollte unter Berücksichtigung der Vor-und Nachteile oder nur Einkammerschrittmacher. Modernen Schrittmachern DDDR Lage sind, komplexe Vorrichtungen, die mit dem neuen Funktionen verbessern Hämodynamik und das Funktionieren des Herzens des Patienten.

DDDR Herzschrittmacher Abkürzung ist:

D - Zweikammer
D - zweite Buchstabe gibt die Kammer, die abgetastet wird
D - pacers Antwort auf Sensing (Boot Hemmung und Auslösen Stimulation)
R - Programmierbarkeit Funktionen (Rate Responsive)

DDDR pacmaker bedeutet der Herzschrittmacher Pacing elektrischen Aktivität im Vorhof und den Ventrikel, und es wird Erfassen Aktivität in jedem von ihnen. Wenn er spürt ein Ereignis es wird entweder ausgelöst eine Antwort oder nur hemmen Stimulation und die Rate reagiert wird. Die Therapie Bradykardie mit Herzschrittmachern bleibt eine der großen medizinischen Errungenschaften des 20. Jahrhunderts. Viele verschiedene Arten von Geräten sind jetzt auf dem Markt als Folge der physiologischen Entdeckungen und Fortschritte in der Technik.

Die Mehrheit der DDDR Herzschrittmacher Systemstörungen sind gutartige, aber einige können lebensbedrohlich sein wie: kollabierte Lunge, Blut Aufbau in der Pleurahöhle, Gas Embolie, Perforation, dislodgement, Zwerchfellstimulation, Perikardtamponade, Hämatom, Herzschrittmacher Infektionen, Blutgerinnsel ...

Nach der Installation DDDR Herzschrittmacher kann auch zu finden Komplikationen temporären Herzschrittmacher wie entricular Tachykardie, arterieller Punktion, kollabierte Lunge, Plexus brachialis Verletzungen, Tachykardie, Staphylokokken-Infektion, falsche Position des Schrittmachers. Es kann auch vorkommen Schrittmachersyndrom Symptome, die bei fehlender atrioventrikuläre (AV)-Synchronität.

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Herzschrittmacher Batteriewechsel

pacemaker battery replacement

Wenn wir über einen Herzschrittmacher zu sprechen, eigentlich ist es bezieht sich auf Stimulationssystem: einen Herzschrittmacher, Stimulationselektroden und Programm. Herzschrittmacher und Elektroden: zwei Teile dieses Systems werden in den Körper implantiert. Ein Herzschrittmacher ist eine kleine Metallgehäuse von elektronischen Schaltungen und Batterien besteht. Der Herzschrittmacher sendet einen elektrischen Impuls an das Herz zu präzisen Zeit. Stimulationselektroden wurde Draht elektrische Impulse aus dem Schrittmacher des Herzens zu Herzkontraktion führen führt isoliert.

Der dritte Teil der Stimulations-System werden der Programmierer in der Regel neben dem Krankenhaus oder einer Klinik befinden. Eine Krankenschwester oder Ärzte verwenden diese speziellen Computer, um die Arbeit eines Herzschrittmachers zu kontrollieren und, wenn erforderlich, die Parameter des Herzschrittmachers anzupassen.

Ein Herzschrittmacher ist eine Energiequelle Schrittmachersystem. Es enthält auch in sich die Elektronik, die, wenn sie das Herz zu stimulieren entscheidet. Innerhalb Titangehäuse Herzschrittmacher sind Batterie und Elektronik. Herzschrittmacher Batterie liefert elektrische Energie für die Stimulation des Herzens erforderlich ist. Klein, Lithium-Batterie dauert in der Regel mehrere Jahre. Wenn der Schrittmacher Batterie aufgebraucht ist, ist es notwendig, einen Schrittmacher Batteriewechsel tun.

Eine elektrische Schaltung ist wie eine kleine Computer innerhalb des Schrittmachers. Er wandelt die Energie aus dem Schrittmacher-Batterie in elektrische Impulse, die der Patient nicht fühlen, weil sie völlig schmerzfrei sind. Eine elektrische Schaltung entscheidet, wann und mit welcher Energie wird das Herz zu stimulieren.

Verbindungsblock ein transparenter Kunststoff, der auf die Oberseite des Metallgehäuses eines Herzschrittmachers angeordnet ist. Verbinder Block ist der Ort, wo die Schrittgebungselektrode mit einem Schrittmacher verbunden ist.

Pacemaker Batteriewechsel

Wenn der Schrittmacher Signal, dass der Schrittmacher Batterie schwach ist, müssen Sie den Besuch beim Kardiologen planen, um einen Herzschrittmacher Batteriewechsel planen. Der Schrittmacher Batterie wird nicht sofort aufhören zu arbeiten, nachdem Signalisierung.

Einen Tag vor dem Herzschrittmacher Batteriewechsel nicht essen, trinken oder irgendwelche Flüssigkeiten.

Austauschen der Batterie Herzschrittmacher in der Regel geht durch die alte Narbe auf der Brust aus der Umsetzung eines Herzschrittmachers. Wenn die Zeit für den Schrittmacher Batteriewechsel kommt, wird die alte Herzschrittmacher mit einer neuen ersetzt, und nicht nur der Schrittmacher Batterie. Nehmen Sie die alte Schrittmacher und an ihre Stelle setzen einen neuen Herzschrittmacher wenn dieser Ort nicht selbst erstellt haben Probleme für den Patienten. Das Verfahren für den Austausch des Schrittmachers Akkus dauert etwa 30-45 Minuten. Nach dem Wechsel des Schrittmachers Batterie sollte begrenzte Handbewegungen für ein paar Tage. Der Schrittmacher Batteriewechsel ist ein schmerzloses Verfahren.

Während Herzschrittmacher Batteriewechsel wird der Patient zu bestimmen, unter lokaler oder Vollnarkose gehen. Wenn ein Patient wählt eine lokale, ist seine Genesung nach Herzschrittmacher Batteriewechsel viel schneller.

Nach dem Herzschrittmacher Batteriewechsel, müssen Sie eine Eskorte zu dem Haus zu haben, denn während der Operation Anästhesie verwendet wird, Sie nicht über eine Eskorte wird Herzschrittmacher Batteriewechsel verzögert werden. Nach dem Herzschrittmacher Batteriewechsel Sie einen temporären Ausweis für Ihren Herzschrittmacher erhalten. Erholung nach einem Herzschrittmacher Ersatzakku dauert in der Regel ein paar Tage.

Derzeit gibt laufende Forschung für die Batterie für einen Herzschrittmacher, die Energie aus dem Herzen erhalten würde, und es wäre eine dauerhafte Lösung sein. Der neue Schrittmacher Batteriestrom 10 Mikrowatt, die genug ist für den sicheren Betrieb von Herzschrittmachern sein. Herzschrittmacher Batterien wird von einer Herzfrequenz in dem Bereich von 7-700 Schläge pro Minute betrieben werden. Dieser Bereich ist mehr als ausreichend für einen sicheren Betrieb.

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Schrittmacher

Pacemaker

Wenn die Herzfrequenz sehr langsam (in der Regel weniger als 60 Schläge pro Minute) ist, wird der Körper nicht genug Sauerstoff. Weniger Sauerstoff verursacht Symptome wie Schwindel, extreme Müdigkeit, Atemnot oder Ohnmacht. Bedingung, wenn die Herzfrequenz ist sehr langsam, und wenn die Symptome entstehen sie genannt wird bardycardia die mit einem Schrittmacher gehärtet werden können.

Das Herz kann nicht sehr langsam arbeiten aus mehreren Gründen.

Sick-Sinus-Syndrom (oder Sinusknoten-Dysfunktion) tritt auf, wenn das Herz der natürliche Schrittmacher (der Sinusknoten) sendet elektrische Signale sehr langsam.

Cardiac Bloks tritt auf, wenn die elektrischen Signale durch Sinusknoten emittiert blockiert, bevor sie die Herzkammern zu erreichen.

Allgemeine Ursachen der Bradykardie

Hereditäre Herzfehler.

Der natürliche Prozess des Alterns.

Ein Herzinfarkt, die eine Narbe hinterlässt.

Manchmal ist die eigentliche Ursache nicht ermittelt werden kann.

Was ist ein Herzschrittmacher

Pacemakers reduzieren die Symptome der Bradykardie durch Stimulation des Herzens mit elektrischen Signalen, diese Rhythmen, die die metabolischen Bedürfnisse des Körpers entsprechen. Herzschrittmacher-Implantation ist einfach und relativ kurzen chirurgischen Eingriff, die in einem Operationssaal durchgeführt wird, unter örtlicher Betäubung - der Patient ist wach und bewusst, aber in Intervention, durch die angewandte Anästhesie, nicht Schmerz empfinden. Im Schrittmacher Operationssaal besteht eine Röntgenquelle, die der Kardiologe gesehen die Einführung von Elektroden in den Herzen, Nachstellvorrichtungen implantierten Schrittmacher des Herzrhythmus des Patienten und chirurgischen Instrumenten überwachen kann.

Pacemaker Verfahren

Eine oder zwei Elektroden des Schrittmachers in die Vene in dem Bereich von unterhalb des Schlüsselbeins eingeschoben und pressen sie durch mit der Innenwand des rechten Vorhof oder der Kammer, wo es fixiert ist. Führung Elektroden an das Herz wird durch Röntgenstrahlen gesteuert. Schrittmacher in der kleinen "Tasche" unter die Haut implantiert und verbindet sich mit einer Elektrode in das Herz eingeführt. Schrittmacher ist die optimale Arbeits eingestellt, und dann die subkutane Tasche genäht.

Herzschrittmacher Operationen zusammen mit der Einstellung, dauert in der Regel 20 Minuten bis zu einer Stunde und einem halben, je nach Art der Schrittmacherelektroden und Patientenstruktur und üblicherweise etwa eine halbe Stunde.

Während der nächsten 24 bis 48 Stunden, implantierte der Brust des Patienten mit einem Herzschrittmacher, welche verbleibt teilweise in einer Bandage, die dort Tasche sein sollte mit Sand immobilisiert. Der Patient sollte nicht aus dem Bett 24 Stunden nach dem Schrittmacher Betrieb, für die Elektrode, die im Herzen nicht von den optimalen Stellen verschoben werden. Der Patient bleibt im Krankenhaus unter ärztlicher Aufsicht für mehrere Tage. Ein Kardiologe - Nach der Freigabe, sollte der Patient für regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen auf einen Zeitplan vom Arzt eingestellten kommen.

Jeder Patient bei der Entlassung erhält gedruckt Ausweis und für einige Arten von Schrittmachern und einer speziellen "magnetischen" Karte - wie eine Kreditkarte - wo die Daten elektronisch auf Cochlea-Implantaten gespeichert. Patienten, die einen Herzschrittmacher implantiert wurde, sollte immer mit sich tragen Sie die Karte im Falle eines unvorhergesehenen gesundheitlichen Problemen, und selbst diejenigen, die nicht über eine direkte Verbindung mit dem Betrieb des Schrittmachers.

Funktion prüfen und eventuelle Ersatz einer Schrittmacher

Ein Patient, der ein Schrittmacher implantiert hat sollte periodisch zu regelmäßigen Wartungsintervallen zu besuchen, um die Richtigkeit des Herzschrittmachers und den Zustand seiner Batterie zu verifizieren. Diese regelmäßige Check-ups in der allgemeinen Zeitplan Arzt Spezialist, der die Implantation durchgeführt. Wenn Sie irgendwelche Probleme, und muss ohne zu zögern sofort den Arzt, der Schrittmacher steuert.

Akku reicht für mehrere Jahre, abhängig von der Geschwindigkeit der Abnutzung, Modelle und Möglichkeiten der Herzschrittmacher Arbeiten. Moderne Batterien können über zehn Jahre dauern, aber das bedeutet nicht, wir sollten die regelmäßigen Kontrollen zu ignorieren und warten, bis die Batterie vollständig entladen. Da die Batterie im Gehäuse des Generators befestigt ist, dann müssen die gesamte Generators zu ändern.

Die ersten Anzeichen für einen niedrigen Herzschrittmacher Batterie herzustellen Ihren Kardiologen, bevor Sie selbst das Gefühl, keine Beschwerden. Generator Ersatz aufgrund einer Verschlechterung des Akkus wird mit Ihrem Arzt vereinbaren, wer wird feststellen, dass es notwendig ist, und planen Sie Ihre Termin. Ersetzung allein ist ein kleiner Eingriff, gibt es einfacher und kürzer als der Implantation. Nach dem Austausch des Schrittmachers Generatoren Patient in der Regel nach Hause geht am selben Tag, kann es ein oder zwei Tage bleiben.

Ihre Schrittmacher ist mit seiner Struktur aus Interferenzen, die die elektrischen Geräte in Ihrer Nähe führen können, geschützt. Allerdings, wenn Sie denken, dass dies die Ursache für Ihre gelegentlichen Schwindel oder Herzklopfen sein, einfach weg von elektrischen Geräten oder schalten Sie ihn aus. Wenn es Störungen stoppt und Herzschrittmacher wird weiterhin normal. Elektrische Geräte nicht dauerhaft schädigen den Schrittmacher. Die meisten elektrischen Geräte, mit denen täglich in Berührung kommt, ist es sicher und werden nicht mit Ihrem Schrittmacher stören.

Pacemaker Kosten

Die Preise reichen von Herzschrittmachern ist $ 30.000 bis $ 40.000 plus die zusätzlichen Kosten des Herzschrittmachers Verfahren je nach dem Ort, wo die Person erhält einen Herzschrittmacher.

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Koronare Bypass

Bypass

Eine koronare Bypass ist eine Operation am Herzen zur Überbrückung der Verengung der Herzkranzgefäße - die Blutgefäße, die das Herz versorgen. Um dies zu umgehen, werden die Arterien oder Venen aus anderen Orten des Körpers, wo ihre Anwesenheit ist nicht erforderlich genommen werden. Sind für Blut umgehen, über die Striktur, um der Verengung unten führen. So bekommt das Herz genügend Sauerstoff für den normalen Betrieb benötigt.

Bypass am Herzen ist eine Operation, die der Patient braucht, um das normale Funktionieren im Alltag zu gewährleisten. Bypass löst den Schmerz der Angina pectoris, verhindert Herzinfarkt und bei Patienten, die bereits nach Myokardinfarkt Vermeidung einer weiteren Verschlechterung der myokardialen Funktion. Wegen der Umfang der koronaren Bypass-Krankheit ist die am häufigsten durchgeführte Operation in der Welt.

Die Schiffe für Bypass verwendet so genannte Transplantate. Es gibt zwei grundlegende Arten von Bypässen: venöse und arterielle. Venösen Bypässen aufgrund seiner Eigenschaften von geringer Qualität Wand und auf Herzkranzgefäße von geringerer Bedeutung. Arterielle Bypass-Transplantate sind mehr und bessere Überleben. Artery Bypass Graft ist das am häufigsten verwendete und auf der Vorderseite des ventrikulären Astes der linken Koronararterie plaziert. Es nährt die vordere Brustwand, aus denen zu starten und einfach zu Herzen übertragen. Es ist weithin anerkannt, und fast schon obligatorischen Mittel zur Überbrückung der Vorderseite der linksventrikulären Zweige der Koronararterien.

Bypass-Operation dauert in der Regel 3-5 Stunden und während des Verfahrens der Patient unter Vollnarkose. Die Bypass-Operation beginnt mit parallelen Arbeit an der Vorbereitung der Brust und an den Extremitäten (Arme oder Beine), von denen unter arteriellen oder venösen Transplantate werden. Die Arbeiten an der Brust, mit einer Öffnung das Brustbein, die vertikal geschnitten wird, und mit der Hilfe von speziell entwickelten Instrumenten beginnen, um die Kante des Brustbeins auseinander bewegen. Dies ermöglicht dem Chirurgen freien Zugang zu der Perikardhöhle (Perikard), Öffnen kommen wir zu Herzen.

Während Bypass-Chirurgie, ist das Herz in Ruhe, und alle wichtigen Funktionen werden durch die Vorrichtung zur extrakorporalen Zirkulation unterstützt. Dieses Gerät bietet künstliche Sauerstoffanreicherung des Blutes durch die physiologischen Ebene, und der Durchfluss durch alle Teile des Körpers, so ist es verständlich, warum diese Maschine ist Slang genannt künstliche "Herz-Lungen." Diese Form der künstlichen Kreislauf und ermöglicht die Regulierung der Körpertemperatur auf den Pegel von milden, moderaten oder tiefe Unterkühlung abgesenkt. Gefäßklemme an der aufsteigenden Aorta des Herzens, die von der restlichen Kreislauf systemischen Kreislauf getrennt ist platziert ist. Auf diese Weise ist es möglich, um das Herz zu stoppen, mit der Verabreichung von kaltem Kalium in den Koronararterien. Das Herz wird unbeweglich und entspannt, weil das Herz stoppt diastolischen Phase, die Sie in einer ruhigen operativen Bereich arbeiten können.

Die Bypass-Chirurg beginnt koronare Herzchirurgie an der Oberfläche, gerade über die Koronararterien, mit einem kleinen Schnitt (Schnitt). Der Schnitt verläuft mit einer speziellen Schere zu einer Länge von 5-8 mm und dann die Donor Blutgefäß (Arterie oder Vene) genießen ein spezielles Nahtmaterial für die Koronararterie. Nach dem Abschluss der Operation auf das Herz, mit dem Aortenklemme Entfernen wird die normale Durchblutung in den Herzkranzgefäßen festgestellt werden. Durch Platzieren Drains im Herzbeutel und Leitungen für temporäre Schrittmacher führt in der Endphase der Operation. Die Brust wird geschlossen und der Patient auf der Intensivstation transportiert, und damit endet die Bypass-Operation.

In den meisten Fällen umgehen Routine Operation am offenen Herzen ist es nicht erforderlich eine Bluttransfusion. Wenn eine Transfusion benötigt wird, bringt es ein gewisses Risiko. Besondere Maßnahmen umgesetzt werden, um die Übertragung von infektiösem Material im Blut zu verhindern.

Bypass wird normalerweise auf dem gestoppten Herzens durchgeführt. Aber in einigen Fällen ist es möglich, Bypass an einem Arbeitstag Herzen zu tun. Operationen an der sogenannten. Schlagenden Herzens bei Patienten, die kleinere Anzahl von Bypass oder bei Risikopatienten erfordern, wenn es möglich ist, durchgeführt.

Der Patient sollte wissen, dass die Anzahl von eingebetteten umgeht relativ ist, und muss nicht immer auf die Schwere der Erkrankung entspricht. Der Patient, vier erhielten umgeht ist nicht unbedingt "kränker" als diejenigen, die nur einen Bypass erhalten. Zustand der Koronararterien, die linksventrikuläre Funktion und Komorbiditäten bestimmt die Schwere von Herz Chirurgie-Patienten.

Dauer der Bypass von mehreren Faktoren abhängig. Man muss bedenken, dass mit einer Bypass-Chirurg einzige Brücke Verengung zu halten, aber kann nicht aufhören, das Fortschreiten der Krankheit und neue Verengung kann im Laufe der Zeit unter dem Bypass auftreten. Auch umgehen einige Adern kürzer als arterielle. Mit der Arterie auf der Vorderseite ventrikulären Zweig der linken Koronararterie ist unantastbar. Patienten nach Bypass-Operation muss sich grundlegend ändern ihre Lebensweise und Ernährung, um die maximale Dauer der Bypass verlängern.

Minimalinvasiven Herz-Bypass-Operation die gleiche Eignung für den Patienten als auch konventionelle Bypass Operationen am offenen Herzen, hat aber den Vorteil, dass es am schlagenden Herzen durchgeführt werden kann. Patienten, die minimal-invasive Herz-Bypass-Operation eine leichtere und kürzere Erholungszeit und weniger Schmerzen beim tiefen Atmen nach der Operation. Minimal-invasive Bypass-Operation bringt weitere Vorteile wie kürzerer Krankenhausaufenthalt nach der Operation, weniger Wahrscheinlichkeit einer Infektion, weniger Blutungen und weniger kostspielig.

Komplikationen nach einer Bypass-Operation am offenen Herzen kann in unterschiedlichem Ausmaß manifestiert werden. Allerdings ist eine der einfachsten Klassifikation der Komplikationen ihrer Einteilung in zwei Gruppen: tödlich und nicht tödlich. Unter tödlichen Komplikationen bedeuten tödlichen Komplikationen waren die direkte Ursache des Todes des Patienten, und glücklicherweise sind sie selten. Im zweiten Fall sind es die kleineren Komplikationen, die nicht wesentlich gefährden die Patienten und haben keinen Einfluss auf ihre Behandlung und Rehabilitation. Das große Problem entsteht, wenn die nicht tödliche Komplikationen nicht kannte die Zeit und "Domino"-Prinzip zu ernsthaften Störungen im Körper, die in einigen Fällen tödlich. Die häufigsten Bypass Komplikationen während der Bypass-Operation am offenen Herzen, wie Herzinfarkt, Hirninfarkt, neurologische Probleme, Probleme mit den Atemwegen, Infektionen, Gerinnungsstörungen und Blutgerinnung.

Verwertung nach Bypass Operation am offenen Herzen in mehreren Phasen und wird sowohl von individuellen Eigenschaften des Patienten und der Art und Schwere der Operation beeinflusst. Nach Bypass-Operation, fühlt der Patient schlechter, aber das ist nur vorübergehend durch Trauma während Bypass-Operation. Daher ist in allen Krankenhäusern kardialen durchzuführen präoperativen Vorbereitung des Patienten. Es umfasst nicht nur hygienische und diätetische Vorbereitung des Patienten, sondern auch eine Reihe von Vorträgen, in denen die Erprobung und psychologische Vorbereitung der Patienten für die Bypass-Operation. Während seines Aufenthaltes in der Klinik werden Patienten nach und nach während der Bypass-Operation, die Behandlung auf der Intensivstation, sowie Maßnahmen der frühen postoperativen Rehabilitation eingeführt. Ärzte und Krankenschwestern mit ihren Beratung und Betreuung beeinflussen Sie besser bereiten Patienten, nach Hause zurückzukehren und ihre schnellere Anpassung an die Umgebung, in der sie lebten, bevor. Erholung von Bypassoperation dauert es mehrere Wochen, je nachdem, ob es geöffnet Herz-Bypass-Operation oder minimalinvasive Herz-Bypass-Chirurgie ist. Nach Bypass-Operation sollte kümmern hohes Cholesterin und eine Diät angepasst für dieses Problem. Nach Bypass-Operationen ist es wichtig, auf Hypertonie zahlen. Patienten nach Bypass-Operation sollten regelmäßig Sport treiben und ein gesundes Körpergewicht. Bypass-Operation auch Patienten sollten regelmäßig Ärzten besucht werden, um den Stress zu kontrollieren, nehmen an Rehabilitationsmaßnahmen und regelmäßige einen Blutzucker zu kontrollieren. Patienten nach Bypass-Operation sollten ihr Augenmerk auf mögliche Komplikationen zu zahlen und jede Änderung Ihrer Kardiologen berichten. Außerdem müssen die Patienten elastischen Abstützung an der Stelle, wo die Venen des Beins entfernt wurde tragen. Brusthöhle müssen mehrere Monate aus Bypass-Operation zu erholen. Nach Bypass-Operation können die Patienten ein normales Leben führen nur, wenn Sie den Rat von einem Arzt über ein gesundes Leben folgen. Nach Bypass-Operation werden die Patienten frei von Angina pectoris und haben ein geringeres Risiko des Auftretens der Myokardinfarkt.

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Koronare Stent

Coronary stent

Die letzten fünfzehn Jahre hat es häufiger atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung, einschließlich einer teilweisen oder vollständigen Verschluss (Stenose) der Arterien, die das Gehirn mit Blut versorgen. Von diesen vier Arterien, in den meisten Fällen erhalten zwei vorderen krank - eine Halsschlagader, gewöhnlich viel größeren Durchmesser als die andere - Wirbelkörper, was zu Durchblutungsstörungen und einer Anzahl von Folgen von denen sicherlich die schwerwiegendste - Schlaganfall. Die wichtigsten Risikofaktoren für die Entwicklung einer teilweisen oder vollständigen Verschluss der Halsschlagader: Bluthochdruck, Diabetes und erhöhte Blutfette. Bei einigen Patienten, es ist nur ein Faktor, einige zwei, drei, die Sie fast zwangsläufig zu atherosklerotischen Erkrankung bedeutet, die Frage ist nur wann. Abgesehen von diesen gibt es Risikofaktoren wie niedriger Erbe, Lebensweise, Bewegungsmangel, Stress. . .

Einbetten Koronarstent startet ebenso wie der Koronarangiographie. Einige Arterien in der Leiste, am Handgelenk oder Oberarm punktiert wird. Der Draht wird in die Arterie durch die mit dem Katheter kommt zu dem Beginn von Koronararterien, die knapp oberhalb der Aortenklappe ist eingelegt. Während der koronaren Stent der Patient wach ist die ganze Zeit in Kontakt mit dem Team, das die Prozedur ausgeführt. Dieses Verfahren ist technisch eine perkutane koronare Intervention (PCI) und den Bereich der interventionellen Kardiologie genannt.

Sobald der Katheter wurde an den Anfang der Arterie, Katheter gute Lage des Katheters koronaren bestätigen intravenöse Kontrastmittel in die Arterie gebracht. Ein Mann hat zwei Arterien, rechts und links, die in vorderen absteigenden und circumflexus unterteilt ist. Durch das Innere eines Katheters in die Koronararterie ist die koronare Draht eingeführt. Sie ist aus Stahl, sondern mit einem speziell entwickelten Kopf das kann hart oder weich, je nachdem, welche Art von Veränderungen auf dem Blutgefäß. In der Innenseite der Arterien, durch das koronare Draht einzuführen alle anderen Systeme: Ballons, Koronarstents, Thrombus Hebeanlagen, Schneidsysteme von Plaque, Systeme zur Messung der Stenose Schwere und sogar eine spezielle Ultraschallsonde, die das Innere der koronaren erfassen kann Arterien.

Veränderungen an den Koronararterien können aus Licht, bis eine vollständige Blockade eines Blutgefäßes liegen. Sobald der Draht Verengung oder Blockade, wird der Ballon auf zerschlug die Lipidgewicht, stieß gegen die Wand und machen Platz für die koronare Stents. Ballons bei sehr hohen Drücken, die von 10 bis 20 Atmosphären liegen aufzublasen. Um zu veranschaulichen, in einem Auto Reifendruck ist zwei bis drei Atmosphären. Nach der Herstellung der Behälter wird in einem Gefäß Koronarstent eingefügt.

Eine koronare Stent ist eine kleine Metall-Prothese wie eine Feder aus einem Kugelschreiber. Das Blutgefäß kommt montiert auf einem Ballon und nach dem Aufblasen des Ballons bleibt immer in das Innere des Blutgefäßes. Während der koronaren Stentimplantation eine Vielzahl von Komplikationen sind möglich, dass nur selten eine medizinische Intervention von einigen anderen Bereichen: Herzchirurgie Gefäßchirurgie Transfusionsmedizin, etc. Das Team, das PCI müssen bereit sein, zu erkennen und mit allen Komplikationen, die während der entstehen umzugehen führt Durchführung des Verfahrens.

Nach koronarer Stent-Implantation, gibt es zwei Probleme. Das erste Problem ist eine Thrombose, das ist. Die Bildung eines Blutgerinnsels in der koronaren Stents. Vor diesem Problem kämpfen wir dualen Thrombozytenaggregationshemmer-Therapie. Ein weiteres Problem ist die Reaktion des Blutgefäßes in Gegenwart Koronarstent, was natürlich ein Fremdkörper. Dieses Problem ist besonders bei Patienten mit Diabetes ausgesprochen, mit langen Läsionen in den kleinen Blutgefäßen. . . Deshalb sind Stents mit speziellen Wirkstoffen, und verhindern, dass die Reaktionsgeschwindigkeit Blutgefäß imprägniert werden.

Gesammelte Beweise zeigen, dass Halsschlagader sicherlich viel weniger sicher als Karotisendarteriektomie bei Patienten mit symptomatischen und asymptomatischen Karotisstenose Stenting. Die Preise für einen Schlaganfall und Tod waren viel höher bei Patienten mit einem implantierten Stents Halsschlagader Vergleich zu denen mit Endarteriektomie behandelt.

Diagnostische Verfahren dauern im Durchschnitt 15-30 Minuten und therapeutische, indem der Stent, in der Regel 30-60 Minuten. Komplexere Verfahren, wenn man sie mehreren Koronarstents, kann länger dauern als zwei Stunden. Patient nach 24 Stunden nach Hause entlassen. Patienten mit einem akuten Myokardinfarkt, Krankenhausaufenthalt wenige Tage nach der Prozedur verlängert. Kontrolle zum Arzt wird mindestens zweimal während der ersten zwei Jahre empfohlen.

Nach einer koronaren Stentimplantation in einer Koronararterie, muss der Patient regelmäßig zu verdoppeln Antithrombozytentherapie für mehrere Monate dauern, bis ein Jahr, manchmal auch länger, je, wenn der Stent installiert wurde. Diese Therapie ist extrem wichtig, da eine der Komplikationen der Thrombose, die am ersten Tag, ersten Woche, jedoch nach einem Monat auftreten kann. Jede freiwillige Unterbrechung der dualen Therapie mit Thrombozytenaggregationshemmern, ohne Rücksprache mit einem Kardiologen, kann zum Auftreten von koronaren Stent-Thrombose führen.

Den ordentlichen Stents auf drei Monate und sechs Monate für überzogen: nach koronarer Stentimplantation Patient sollte nicht körperliche Anstrengung wie unterzogen werden. Unter Anstrengung bedeutet, Heben und Schieben Frachtnutzladefaktor = Aufwand, mehr körperliche Anspannung erfordert. Die übliche tief Luft, bevor die körperliche Arbeit, lange Treppe Klettern, Radfahren und beschleunigen den Hügel hinauf. Übermäßige körperliche Anstrengung Zustand kann die Thrombusbildung an der Stelle der Stent montiert.

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